2009-10-21 11人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:憋不住尿
发病时间:3
化验检查结果:尿失禁和肾病
曾经的治疗情况和效果:没治疗
满意答案
病情分析:
① 真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染,结石,结核,肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;②假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄,前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力,麻痹造成膀胱过度膨胀,内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”;② 压力性尿失禁:是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽,大笑,打喷嚏,举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫,产伤,巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等.
其他答案 (10)
病情分析:
你好
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.
治疗措施
依据不同发病机理而进行相应的治疗:
一,大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁.这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿.
二,逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩.
三,括约肌功能不足 这类患者残余尿.治疗原则是用药物(如麻黄碱,心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力.无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置,尿道延长术,尿道夹(女性)或阴茎夹.
病情分析:
具体情况得具体治疗,建议上医院就诊,1.对神经性尿失禁的治疗,主要是治疗脑或脊髓的原发疾病,以期随原发疾病的好转,尿失禁得以改善;此外,对男性病人可采用外科尿袋接尿,对女性患者用尿垫处理2.对充盈性尿失禁的治疗,主要是对前列腺肥大,尿路狭窄,膀胱结石或膀胱颈肿瘤等某种疾病,行外科手术治疗,如系直肠粪块嵌塞应及时去除,如有便秘的老年人,应解决便秘问题.3.对应力性尿失禁,应进行排尿训练,规定时间内不论有无尿意,均需排尿,根据尿失禁的程度,其间隔时间开始时可短一些,以后逐渐延长,达到改善对排尿反射的自主控制的目的.如有膀胱膨出或子宫脱垂者,可考虑手术给予纠正.4.对急迫性尿失禁,属于泌尿系炎症导致者,积极抗炎治疗,随炎症的控制尿失禁可消失;对由老年妇女无菌性尿道炎同时合并老年萎缩性阴道炎所致者,可局部使用雌性激素(乙底酚软膏)治疗,尿失禁可能随之逐渐好转.
病情分析:
你好,尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.
对于轻中度患者而言,首要的是进行盆底肌肉的康复训练,因为盆底肌肉功能训练简单易行,无创无痛,效果好又没有副作用,非常值得推广.盆底功能训练就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动,从而加强骨盆底肌的力量,并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力.大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果.
对于一些中老年女性尿失禁患者,雌激素类药物也有一定的效果,可以作为生物反馈治疗的辅助手段.但药物有一些副作用,因此一定要在医生的指导下用药,且不宜长期使用.重度尿失禁患者在通过盆底训练,药物等方法治疗无效的情况下,医生会建议手术治疗.
病情分析:
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.
治疗措施
依据不同发病机理而进行相应的治疗:
一,大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁.这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿.
二,逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩.
三,括约肌功能不足 这类患者残余尿.治疗原则是用药物(如麻黄碱,心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力.无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置,尿道延长术,尿道夹(女性)或阴茎夹.
临床表现
尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁,无阻力性尿失禁,反射性尿失禁,急近性尿失禁及压力性尿失禁5类.充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出.这类患者的膀胱呈膨胀状态.急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频,尿急症状.由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁.压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽,打喷嚏,上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出.