2009-10-22 3人回答
健康咨询描述:斑疹伤寒怎么治疗,病人怀孕6个月了.在线等,有确定的医院我立刻赶到.
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病情分析:
您好!
斑疹伤寒是由立克次氏体引起的急性传染病.可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒.前者又称虱型斑疹伤寒,由普氏立克次氏体引起,经人虱传播的急性传染病;后者又称蚤型斑疹伤寒或鼠型斑疹伤寒,由莫氏立克次氏体引起,经鼠蚤传播的急性传染病.潜伏期为5~21天,多为 10~12天.表现有起病急,寒战,高热,剧烈头痛,肌肉疼痛及压痛,尤以腓肠肌明显,颜面潮红 ,眼球结膜充血 ,精神神经症状如失眠,耳鸣,谵妄,狂躁,甚至昏迷.可有脉搏增快或中毒性心肌炎.多于病期第5天全身出现充血性斑疹或斑丘疹,以后可变为出血性 ,并有脾肿大 . 地方性斑疹伤寒上述表现较轻.诊断依据流行病学史(当地有本病流行,有虱寄生及叮咬史等)和典型临床表现.确诊可作血清学检查如外斐氏反应等及立克次氏体分离.四环素或氯霉素治疗有特效.预防采取以灭虱,灭鼠为中心的综合性预防措施.
治疗原则;
流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒治疗原则是一样的,都采取一般护理,对症治疗和特效药物治疗相结合的方法.特效药首选强力霉素,四环素簇的药物均有一定效果.
其他答案 (2)
病情分析:
由立克次氏体引起的急性传染病.可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒.前者又称虱型斑疹伤寒,由普氏立克次氏体引起,经人虱传播的急性传染病;后者又称蚤型斑疹伤寒或鼠型斑疹伤寒,由莫氏立克次氏体引起,经鼠蚤传播的急性传染病.潜伏期为5~21天,多为 10~12天.表现有起病急,寒战,高热,剧烈头痛,肌肉疼痛及压痛,尤以腓肠肌明显,颜面潮红 ,眼球结膜充血 ,精神神经症状如失眠,耳鸣,谵妄,狂躁,甚至昏迷.可有脉搏增快或中毒性心肌炎.多于病期第5天全身出现充血性斑疹或斑丘疹,以后可变为出血性 ,并有脾肿大 . 地方性斑疹伤寒上述表现较轻.诊断依据流行病学史(当地有本病流行,有虱寄生及叮咬史等)和典型临床表现.确诊可作血清学检查如外斐氏反应等及立克次氏体分离.四环素或氯霉素治疗有特效.预防采取以灭虱,灭鼠为中心的综合性预防措施.
病情分析:
一般治疗 病人必须更衣灭虱.卧床休息保持口腔皮肤清洁预防褥疮.注意补充维生素C及B进食营养丰富易消化的流质软食多饮开水.给高热量半流质饮食供应足够水分.对症治疗:剧烈头痛和严重神经症状给予止痛剂和镇静剂出现心功能不全时采用强心剂.有严重毒血症症状伴低血容量者可考虑补充血浆 右旋糖酐等并短期应用肾上腺皮质激素必要时加用血管舒缩药物 肝素等.慎用退热剂以防大汗虚脱.有继发细菌感染按发生部位及细菌药敏给以适宜抗菌药物.高热者予以物理降温或小剂量退热药慎防大汗.中毒症状严重者可注射肾上腺皮质激素输液补充血容量.头痛剧烈兴奋不安者可给予异丙嗪 安定 巴比妥 水化氯醛等.病原治疗:氯霉素 四环素 多四环素等对本病及复发型斑疹伤寒均具特效加用其他抗菌药物如甲氧苄啶等一般并无必要.