直肠癌中晚期术后护理

病情分析：
胃肠道中常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,随着癌肿的增大而表现排便习惯改变,便血,腹泻,腹泻与便秘交替,局部腹痛等症状,晚期则表现贫血,体重减轻等全身症状.其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌,食管癌和原发性肝癌.外科手术切除是获得根治最有效的治疗方法.手术方法和范围的选择取决于癌肿部位.直肠癌的根治手术切除范围包括肛门,须行永久性结肠造瘘(又称人工肛门).
　　因手术而作肛门改道的病人,由于人工肛门没有括约肌,不能自行控制,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理.
　　手术后早期睡眠宜采取左侧卧位,可避免粪便污染伤口而引起感染.人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤.定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要.
　　应逐步养成定时排便的习惯.如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠.为防止腹泻,要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷,油腻的食物.
　　若病人有消瘦,骶骨部疼痛,会阴部硬块,腹块,腹水,肝脏肿大,应及时到医院就诊