2009-10-23 7人回答
健康咨询描述:各位医生好.我想请问大三阳如何转小三阳?时间是多长?急~~
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病情分析:
你好!有些“乙肝大三阳”的人,希望变成“乙肝小三阳”,但是如果肝功能始终正常时,加以治疗较难奏效.因为“乙肝大三阳”并不是肝功能受损的标志,只是有可能比“乙肝小三阳”在血液中的病毒含量高一些,病毒复制相对活跃一些而已,乙肝病毒感染者肝功能是否出现损害及损害的程度与病毒复制程度并无直接关系的.你的心情,我能理解,但是大三阳转小三阳不是一蹴而就的事,中途治疗不当反而适得其反,必须谨慎为宜!如果您方便的话,可以来我院接受专家的检查,看看病情发展如何,再做进一步治疗的决定.
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病情分析:
肝炎病毒是很难彻底治愈的,现在临床最常用的治疗方法就是长期的抗病毒保肝治疗,治疗好转的指标是肝功能和乙肝病毒DNA的含量正常,还有平时注意清淡饮食,适量运动,戒烟戒酒,不要过劳,定期复查,积极治疗.
病情分析:
您好,一般来说目前没有好的方法帮助大三阳转成小三阳的,而且从临床预后的角度来讲,没有明确说大三阳就一定比小三阳危险,以前也有遇到过小三阳转变成肝癌的,但是好多大三阳却也没有大问题的病例,即使您服用很多药物,能不能转成小三阳不说,就是这些药物对于肝脏本身也是一种损害.
病情分析:
你好,大三阳的指标是:表面抗原,e抗原,核心抗体阳性.小三阳的诊断指标是:表面抗原,e抗体,核心抗体阳性.大三阳转为小三阳也就是e抗原变为e抗体.使传染性降低.要卧床休息和对症治疗.
病情分析:
感染乙肝病毒后,病毒在肝细胞中复制繁殖,血清中则可检出与乙肝病毒感染相关的各种抗原抗体,常规可检出的为:1,表面抗原(HBsAg),2,表面抗体(HBsAb),3,E抗原(HBeAg),4,E抗体(HBeAb),5,抗核抗体(HBeAb).以上抗原抗体的检测医学上称为HBV-M检查(俗称两对半检查),是检查有无乙肝病毒感染的最主要指标.其中1,3,5项阳性,俗称大三阳;1,4,5项阳性,俗称小三阳.
感染乙肝病毒的前数年至十余年间,病毒和机体“和平共处”,血清中表现为大三阳,因此大三阳也反映了机体中病毒在不断复制繁殖,而届时肝脏的损害通常较轻.
有相当一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可长期或终身和机体“和平共处”,如此我们称为“病毒携带者”,即机体长期携带了乙肝病毒,而肝脏损害较轻,可以生活到50-70岁以上,没有明显症状,并不一定因肝脏疾病病故,他们主要起着传染源的作用.
而更多的被感染者在13-23岁,由于机体免疫系统的成熟,能识别受感染的肝细胞而出现清除这些受感染肝细胞的反应,自然这是机体自身的一种保护反应,其结果是大量病毒被清除,而同时被感染的肝细胞也遭到破坏,此反复的清除,破坏过程,也就是机体自身的自限性愈复(自愈)过程.若干年后病毒基本清除,血清中的E抗体出现,E抗原相继消失,也就是从大三阳转成了小三阳.
由此可见,从大三阳转成小三阳的过程,对大部分的乙型肝炎病人(变异株感染除外)来说象征着病毒被基本清除,或者说基本自愈,将来不会再有肝炎活动,若被感染者在25-30岁前完成了此过程,则将来基本不会发生肝硬化,肝癌了.
遗憾的是,仍有相当比例(约2/3)的被感染者,其自身的清除反应,不能完全清除肝内潜伏的病毒,在若干周,月,年,病毒的复制,清除,肝脏的修复周而复始地进行,因此小三阳转为大三阳,大三阳又转为小三阳,甚至始终是强强,弱.的大三阳而病毒未得清除,这部分被感染者的未来,则是肝脏不同程度的纤维化,部分病人40岁左右已发展为肝硬化,豁至出现了腹水或癌变,此时尽管转成了小三阳,也仅仅表示病毒被大多清除但肝脏损害已相当严重了.
部分病人肝硬化后肝炎还在活动,说明清除反应仍在进行,肝脏的损害还在发展,机体自身清除病毒的保护反应,给自身肝脏组织带来了越来越严重的不可逆的损害,最终可使人生终于肝脏的病损,真是不可思议而伤心的结果.
由此可见,大三阳转为小三阳若在25,30岁以前完成,对机体来说是完成了清除病毒的过程,干脏的损害也较轻;如果大三阳转来转去,或持续大三阳,而清除反应(肝炎持续活动,转氨酶反复升高)持续进行,则40岁前后,对大多数慢性乙肝病人来说,即使转成了小三阳,也都有了不同程度的肝纤.化或肝硬化.如果终身持续为大三阳,没有明显的肝炎活动(肝功能始终正常),也许还能生活到60-70岁呢,可见大三阳不一定都要转为小三阳.大三阳转为小三阳是机体清除病毒的表现,但带来的肝脏损害不可轻视.没有肝功能不正常的话更容易转阴这种规律.平常应注意避免接触对肝脏功能有损害的物质,避免损害肝功能.