甲状腺腺瘤

病情分析：
你好,甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤.按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种.滤泡状腺瘤多见.周围有完整的包膜,囊性乳头状腺瘤少见,常不易与乳头状腺痛区分.甲状腺腺瘤可发生于任何年龄,但以青年女性多见；多数无自觉症状,往往在无意中发现颈前区肿块；大多为单个,无痛；包膜感明显,可随吞咽移动.肿瘤增长缓慢,一旦肿瘤内出血或囊变,体积可突然增大,且伴有疼痛和压痛,但过一时期又会缩小甚至消失.少数增大的肿瘤逐渐压迫周围组织,引起气管移位,但气管狭窄罕见；患者会感到呼吸不畅,特别是平卧时为甚；甲状腺腺叶切除术是一种比较合理的手术方式,也是一种干净的手术方法.术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌只要探查颈部无肿大淋巴结即可以定期随访,不会造成癌细胞的医源性播散；甲状腺腺瘤饮食宜：(1)宜多吃含碘量高的食物,如海带,紫菜,发菜,淡菜,干贝,蛏,海蜇,海参,龙虾,带鱼,鲐鱼,鱼肚,蚶,蛤,甲鱼.(2)宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱,芋艿,油菜,芥菜,猕猴桃.(3)宜多吃具有增强免疫力的食物：香菇,蘑菇,木耳,核桃,薏米,红枣,山药.?甲状腺腺瘤饮食忌：1.忌烟,酒.2.忌辛辣刺激性食物,如葱,蒜,花椒,辣椒,桂皮,姜等.3.忌肥腻,油煎食物.

病情分析：
甲状腺腺瘤（adenomaofthyroid）,为最常见的甲状腺良性肿瘤,病理上分滤泡状（多见）和乳头状（少见）囊性腺瘤两种,切面呈淡黄色或深红色,具有完整包膜.可继发甲亢（约20%）和恶性变（约10%）.
分为良性和恶性两大类.病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大.良性质地柔软,恶性质地坚硬.良性：颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动,光滑,质地较软,呈圆形或椭圆形,可引发甲亢.瘤体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小,消失；瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎,止痛,消肿,加快伤口愈合,防止感染及疤痕之目的.
良性甲状腺瘤有十分之一可发展为恶性,恶性也可能与放射线照射有关.恶性甲状腺瘤体分为乳头状腺癌,滤泡状腺癌,未分化癌,髓样癌,鳞状上皮细胞癌及淋巴瘤.甲状腺或临近部位颈部有肿块,且质地坚硬而不平整.早期无明显自觉症状,晚期可出现声音嘶哑,呼吸或吞咽困难,枕肩部疼痛或伴有腹泻,心悸,颜面潮红及血钙降低等症状.凡确诊为恶性甲状腺癌,则应根据病理类型做手术切除或放射性碘治疗,化疗,并可配合全科治疗仪照射治疗.甲状腺病人除了用 QK-全科治疗仪照射治疗外,严重者应使用QK-S15型全科治疗床治疗,效果更好.
照射部位：颈前部,颈后部,前胸部,后背部,腹部,腰部等.

临床表现：
多见于40以下妇女.患者常无任何不适,肿块往往在无意中被发现.一般为单发结节,多位于近甲状腺峡部,质较硬,光滑,无压痛,呈椭圆形或球形,边缘清楚,随吞咽上下活动,生长慢,但恶变,囊性变和出血后,瘤体可迅速增大.
一般性治疗和预防：
原则上应及早手术切除.一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除；如果瘤体小或已囊性变,亦可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除；近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除,以防多中心瘤灶存在的可能；双叶多发性腺瘤,则行双叶甲状腺切除.
良性甲状腺瘤一般预后比较好,复发率不高.
甲状腺大部切除后一般对生理没有影响.
保守治疗可以选用中药.中医学认为,本病多系肝气郁结,日久导致化火灼津,炼液为痰,凝结而成肿块,故治疗上可用石斛养阴清热.
一,石斛制品：
铁皮枫斗晶（颗粒）或铁皮枫斗含片,晶剂每日3次,每次2包,放杯中,倒入温开水,搅化后送服；含片每日3～4次,每次2片,含化咽下.
二,软坚散结法：
用石斛养阴,海藻,昆布,海带,海浮石,煅牡蛎,皂角刺软坚散结,消肿祛瘿,有助于调治甲状腺腺瘤患者.
参考用药：石斛10克,海藻,昆布,海带各15克,海浮石,锻牡蛎,皂角刺各20克.
使用方法：先把石斛,海浮石,锻牡蛎放入沙锅中,加水浸泡1小时,煎煮30分钟,再将其余药物一并放入,煎煮30分钟,滤取汁；接着再加水煎煮1次.最后,合并2次煎汁,分2次于饭后1小时服用.

病情分析：
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤.按照形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种.滤泡状腺瘤多见,周围有完整的包膜,乳头状囊性腺瘤较少见,常不易和乳头状腺癌区分,诊断时需要注意,本病多发与40岁一下的妇女.
甲状腺腺瘤的凌晨表现：颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发.稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动.大部分病人无任何症状.腺瘤生长缓慢.当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂发生囊内出血时,肿瘤可在短期内迅速增大,局部会出现胀痛.
甲状腺腺瘤的治疗：
因甲状腺腺瘤有可能引起甲亢（发生率约为20%）,和恶变（发生率约为10%）的可能,故应早期进行包括腺瘤的患侧甲状腺大部分或部分（瘤体较小时）切除,切除标本必须立即行冰冻切片检查,以判断是否有恶变的可能.
该病的属于良性病变,治疗效果较佳.

病情分析：
甲状腺癌时可以波及胸部,引起胸部的疼痛和淋巴结肿大,若是转移到食管还可引起胸骨后疼痛,和吞咽困难或异物感.但甲状腺腺瘤是甲状腺的一种良性肿瘤,一般不会引起胸部的不适,若有胸部不适,有可能是放射性的.
家中显现刘一般为甲状腺腺体内的单发结节,多个者少见,质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,边界清楚,随吞咽上下活动,生长缓慢,大部分患者无任何症状.乳头状腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血,此时肿瘤体积可在短期内迅速增大,局部有胀痛感.
治疗：因甲状腺腺瘤有引起甲亢（发生率约为20%）和恶变（发生率约为10%）的可能,所以应早期行包括腺瘤的患侧,甲状腺大部或部分（腺瘤小）切除,切除标本必须立即行冰冻切片检查,以判定有无恶变.甲状腺腺叶切除术是一种比较合理的手术方式,也是一种干净的手术方法,术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌只能探查颈部无肿大淋巴结即可以定期随访.不会造成癌细胞的医源性播散.对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免因腺瘤复发而再次手术.