2009-10-24 2人回答
健康咨询描述:上火脸肿怎么办 发烧 还有些厌食
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病情分析:
你好
首先怀疑是牙齿的问题导致其它问题.是否之前有牙疼的病史?有的话有可能分为两种情况,一是智齿冠周炎,一是牙髓炎根尖周炎.二者均可发生面部的肿胀或全身性的反应.
急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛.如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼,进食及吞咽困难.病情重者尚可有周身不适,头痛,体温上升,食欲减退等全身症状.
检查可见下颌第三磨牙萌出不全,有龈瓣覆盖,盲袋形成.牙冠周围软组织红肿,龈瓣边缘糜烂,盲袋内有脓性分泌物.有时可形成冠周脓肿,出现颌面肿胀,同侧颌下淋巴肿大,压痛.
急性冠周炎如未能彻底治疗,则可转为慢性,以后反复发作,甚至遗留瘘管.若炎症继续扩展,可发生下述各种并发症.例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注,可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展,形成颊部皮下脓肿,或穿破皮肤形成皮瘘.在临床上可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊.冠周炎严重者,尚可并发颌周蜂窝织炎,下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染.
智齿冠周炎的治疗主要是增强病员机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散.急性期过后,应考虑对病源牙采用外科治疗,以防复发.
1.全身治疗
根据病情选用抗菌物或内服清热,解毒的中草药进行治疗.
2.局部治疗
智齿冠周炎的局部治疗很重要.每日可用1-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油.另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次.早期还可局部理疗,外敷中草药以助炎症吸收.针刺疗法可有镇痛,改善张口等作用.如脓腔形成,可切开引流.
3.病源牙处理
急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发.如牙位正,能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术.否则应予拔除.
牙髓炎和根尖周炎的治疗方法中,疗效最为可靠的就是根管治疗.患牙髓炎和根尖周炎牙齿的髓腔内,含有毒性很高的细菌及其代谢产物,根管治疗就是用机械和化学的方法,清除髓腔和根管内的毒性物质,从而防止再感染,保存患牙,治愈根尖周病变. 根管治疗的大致过程如下:首先用牙钻打开髓腔,用特制的细针拔除病变牙髓,再用扩根钻,锉等工具扩大根管,以清除深入根管壁内的毒素.然后,在根管内放入化学药物进行消毒,杀死根管侧壁牙本质深层和侧枝根管内的细菌及病原刺激物.最后,为了消除牙体内的空腔,消除细菌生长的环境,要用根充糊剂和牙胶尖充填根管完成治疗.
当然,因为现在已经出现全身性的反应也要适当的服用消炎药或点滴
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病情分析:
你好.上火脸肿怎么办 发烧 还有些厌食,考虑是胃火引起的.
建议你用牛黄清胃丸,清胃黄连片.调节好饮食,饮食忌辛辣鱼虾.保持大便畅通.避免积食.忌烟酒.