2009-10-25 1人回答
健康咨询描述:请问什么是女性外生殖器异常?
满意答案
病情分析:
您好!常见女性外生殖器发育异常
1.外阴性别不明:常表现为阴蒂肥大和两侧阴唇之间有程度不等的融合.主要见于真两性畸形或假两性畸形,外生殖器的形态很不一致,有时不易分辨男女.
2.小阴唇粘连:最常见于2岁以下的婴儿.可为先天性,也可因炎症而致,偶可见大小阴唇同时粘着.两侧小阴唇部分粘着,掩蔽前庭下部的阴道口和尿道口,尿从粘着的上方排出.如果大小阴唇均粘着,则外阴呈现一片皮肤组织,或者仅见尿从残存的裂隙中滴出.小阴唇粘连并不属
于生殖道畸形,但有的作者认为,小阴唇粘连患者有可能合并先天性无阴道.有报道50%的小阴唇粘连患者,都有可能合并泌尿道畸形,包括肾旋转不良和肾发育不全,需作进一步检查.3.无孔处女膜:又称处女膜闭锁.为泌尿生殖窦的阴道芽状突起未被贯通所致.以女婴刚出生时,外阴部洁净没有分泌物为其特征,但因一般助产人员
极少注意,难以确诊.在幼女时,偶因阴道内过量的黏液潴留,导致处女膜向外凸出而被发现.但绝大多数都是在青春期时仍无月经来潮,或出现逐渐加重的周期性下腹痛而就诊时确诊.青春期月经来潮时,由于处女膜闭锁,经血无法排出,最初阴道积血,逐渐发展至子宫积血,输卵管积血,甚至腹腔内积血,经血进入腹腔导致内出血较少见.经多次发作后,常在下腹正中部扪及增大的包块,严重者伴便秘,肛门坠胀,尿频或尿潴留.检查可见处女膜向外膨隆,无开口,表面呈紫蓝色.肛门指诊,可触及从阴道向直肠凸出的卵圆形囊性偏实的阴道肿块,肛门腹部联合检查时,可在腹部触及较小的卵圆形肿块,如用手向下按子宫时,往往可见到处女膜向外突出更加明显.
3·4尿道-直肠隔发育不全尿生殖隔发育阻滞而泄殖腔继续存在,尿道,阴道和直肠均开口于共同的空腔,即泄殖腔残留.处女膜外舟状窝或会阴部形成阴道肛门,前庭肛门或会阴肛门.此类异常罕见.
先天性肾上腺皮质增生属常染色体隐性遗传病,临床常见雄激素分泌过多所致外阴发育异常.出生时外生殖器模糊不易确定性别.女性患者染色体为46,XX,性腺为卵巢,外生殖器可有不同程度的男性化,轻者仅有阴蒂稍增大,严重者可有男性发育的外生殖器,但阴囊内无睾丸.尽管女性外阴发育异常并不多见,可供参考的资料不多,但临床上时有遇见,应当引起重视.首先,应当注意妊娠的最初3个月,尽量避免各种感染,避免服用导致畸形的药物.其次,应当注意性分化与发育异常中的外阴异常,及时治疗,有些病例可有较好转归.此外,及时发现异常,给予适当的治疗,可以避免终生遗憾和提高生活质量.