疑似阴茎硬结症

病情分析：
阴茎硬结症　　【概述】
　　阴茎硬结症（Peyronie病）最早报道在1742年,常在中老年男性中发病.
　　【病理改变】
　　尽管目前对Peyronie疾病的认识还不清楚,但病理变化与严重的血管炎是一致的,此症与Dupuyter氏手掌肌腱挛缩的病理变化相似.
　　【临床表现】
　　临床症状与体征：勃起时,阴茎弯曲,并有疼痛,阴茎硬结处远端勃起不坚,严重畸形影响性交.阴茎疲软时,无疼痛.
　　检查阴茎体部可触及局限于阴茎海绵体白膜的,不同大小的纤维性硬结或索状硬块,无压痛,硬结常好发于阴茎体部的远端.有此病人,可触及多个硬结,严重的病人在X光摄片可见钙化和骨化.
　　【治疗措施】
　　目前,此症还没有满意治疗方法,但有50％患者能自然缓解,可给予对位氨基苯甲酸和维生素E口服几个月,但药物治疗效果是有限的.近几年,对一些顽固性患者可行手术切除硬结,而后行皮肤移植.Das(1980年)报道硬结切除后应用睾丸鞘膜移植成功.Bruskewitz和Raz（1980年）报道硬结切除后在阴茎海绵体内植入阴茎假体.另外还可行放疗,局部注射类固醇药物,二甲基硫氧化物（DMSO）和甲状旁腺素,这些治疗效果报道的资料不多.
　　阴茎硬结症的辨证论治
　　寒痰阻络型【证见】 阴茎背侧硬结,按之如软骨,阴茎勃起痛及勃起弯曲,腰痛,性欲减退,阳痿.舌质淡,苔薄白,脉沉缓.
　　【治法】 温脾肾,化痰软坚.
　　【方药】
　　1.主方温肾补脾散结汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)
　　处方：附子9克,韭菜子9克,熟地黄20克,山药20克,枣皮9克,白术9克,夏枯草9克,莪术9克,鸡血藤30克,地龙9克.水煎2次分2次服,每日1剂.
　　2.中成药
　　(1)阳和丸,口服,每次9克,每日3次.
　　(2)小金丹,口服,每次9克,每日3次.
　　(3)散结灵片,口服,每次4片,每日3次.
　　3.单方验方复方软坚酒(吴震验方)
　　处方：橘红18克,法半夏24克,炒白芥子30克,炮穿山甲30克.共研粗末,人白酒500毫升中,浸泡1日,滤出药酒,再加水500毫升于药渣中,浸泡1日,滤出药汁.将药汁与药酒混合,煮沸2分钟,待冷却后加碘化钾5克,溶解后装入瓶中.每次2毫升,饭后服,每日3次.
　　气滞血瘀阻络型【证见】 阴茎背侧硬结,按之如软骨,有轻度疼痛,勃起疼痛或弯曲,少腹坠胀.舌质瘀点,脉沉弦.
　　【治法】 疏肝理气,化瘀散结.
　　【方药】
　　1.主方丹参散结汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)
　　处方：广橘核9克,丝瓜络9克,莪术9克,忍冬藤20克,肉桂6克,白芥子9克,丹参20克,当归12克,生地黄20克,熟地黄20克,鸡血藤30克,玄参15克,山药20克.水煎2次分2次服,每日1剂.
　　2.中成药
　　(1)大黄廑虫丸,口服,每次9克,每日3次.
　　(2)西黄丸,口服,每次9克,每日3次.
　　3.单方验方
　　(1)当归山甲粉(刘成验方)
　　处方：当归尾30克,赤芍30克,丹参30克,红花15克,枳实15克,柴胡15克,陈皮12克,香附12克,穿山甲30克,橘核15克,全虫20克,蜈蚣20克,土鳖虫15克,僵蚕15克,白花蛇30克.研成细末,贮于胶囊内.每次口服9克,每日2次,1个月为1个疗程.同时用红灵丹油膏外敷,隔日1次.一般治疗5个疗程.
　　(2)药布缠渍法(贾美华验方)
　　处方：当归15克,地龙15克,草乌15克,五灵脂15克,乳香20克,没药20克,白芥子15克,木鳖子(炒黄后研末)5克.水煎,取液300毫升,用药布浸吸药液后缠渍阴茎,每日2次,每次半小时.