2009-10-26 3人回答
健康咨询描述:请问皮肤病玫瑰糠疹一得上就会遍及全身吗?愈合后会留有疤痕吗?
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病情分析:
本病多发生于2岁以下的幼儿,偶有小的流行,可能由柯萨奇病毒B6引起.
潜伏期10-15天,多无前驱症状.突发高热(39-40°C),持续3-5天后骤退,出现皮疹.皮疹为玫瑰色斑丘疹,周围绕以红晕,直径1-5mm,散在或融合分布,类似风疹,麻疹和猩红热,1-2天都退尽.先发于颈部,躯干,而后延及四肢近端,面颊,前臂,小腿及掌跖多无皮疹,粘膜无累及.常有枕后及颈部淋巴结肿大.白细胞先高后低,淋巴细胞升高,可达90%.
本病具有自限性,预后一般较好,故作对症处理.卧床休息,补充水份及营养,高热时注意降温.
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病情分析:
玫瑰糠疹(Pityriasis rosea)是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,本病有自限性,一般持续6~8周而自愈.但也有经久不愈的情况,由于很多玫瑰糠疹患者延误治疗后容易遗留难看的色素沉着.所以,建议还是及早治疗为好!
【临床表现】
本病多发于青年人或中年人,以春秋季多发. 初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1~3cm大小的玫瑰色淡红斑,有细薄的鳞屑,被称为前驱斑,数目为1~3个.约1~2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片,常对称分布.开始于躯干,以后逐渐发展至四肢.斑片大小不一,可直径0.2~ 1cm大小,常呈椭圆形,斑片中间有细碎的鳞屑,而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑,斑片的长轴与肋骨或皮纹平行.可伴有不同程度的瘙痒.少数病人的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生.本病有自限性,病程一般为4~8周,但也有数月,甚至7~8个月不愈者,自愈或痊愈后一般不复发. 有少数病人开始皮损为红色丘疹,可互相融合成斑片,这类病人常有剧痒,称为丘疹型玫瑰糠疹. 另有一类病人,发病急骤,无前驱斑,多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹,有剧痒,损害迅速扩至躯干与四肢,这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害,痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损,这类病人可能是自家敏感性反应所引起,故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎.与玫瑰糖疹的关系还待进一步研究. 少数病人可出现全身症状,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人,可有发烧.
因为本病有自限性,故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程. 1.一般治疗 在急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗.禁用强烈刺激外用药物,临床上见到很多由于一般治疗注意的不够,因而延长病程,或转变成自家敏感性皮炎. 2.抗组织胺药物 可适当应用抗组织胺药物,例如扑尔敏,赛庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用维生素C. 3.中医中药 中医的治疗原则是清热凉血,祛风止痒,一般用凉血消风汤有效,轻型病人可用紫草30g,水煎服,每日一次有效. 4.紫外线照射 急性炎症期过去后,要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退. 5.外用药治疗 可采用炉甘石洗剂外涂.
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病情分析:
玫瑰糠疹是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端,本病有自限性,一般持续6~8周而自愈.但也有经久不愈的情况,如病人延误治疗容易遗留难看的色素沉着.
此病可分为丘疹型玫瑰糠疹和玫瑰型自家敏感性皮炎,一般前者多发于躯干和四肢,少数病人仅限于头颈部或四肢部位,治愈后不复发.而后者有少数病人可出现全身症状,伴有发烧.因为本病有自限性,故治疗目的是为了减轻症状和缩短病程.在急性期禁忌热水洗烫和肥皂搓洗.禁用强烈刺激外用药物,临床上多见由于一般治疗注意的不够,因而延长病程,或转变成自家敏感性皮炎.在治疗中,一般选用扑尔敏,赛庚啶等药物,及炉甘石洗剂外涂.急性炎症期过去后,钥匙采用紫外线斑量照射能促进损害的消退
因此,此病只要及时治疗,注意治疗中的禁忌,一般不会遍及全身,愈后也不会留下疤痕.