2009-10-26 3人回答
健康咨询描述:左眼瞳孔散大,没有任何感觉,看近处不清楚,没有任何诱因,经查眼底正常,眼压正常.右眼正常.请问这是什么病,怎么治疗
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病情分析:
既然眼科没有事情,那你去看一下神经内科吧.如果你双侧都瞳孔扩大可能是你没休息好引起的,或者吃了阿托品,可卡因等药物引起的.但你现在是两个瞳孔大小不一样,所以建议你还是好好查一查,瞳孔大小不一样,常见于脑外伤 ,脑肿瘤,脑疝及中枢神经梅毒等颅内病变啊.有病还是要早治疗的,祝你早日康复.
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病情分析:
正常瞳孔直径为3-4mm,瞳孔扩大时瞳孔括约肌收缩所致,由交感神经支配.正常情况下,兴奋或在暗处时瞳孔扩大,病理情况下,瞳孔扩大的原因见于外伤,颈交感神经刺激,青光眼晚期,视神经萎缩,药物如阿托品,可卡因的影响等.双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤,脑肿瘤,中枢神经梅毒,脑疝等.因为你的眼部检查结果无异常发现,排除先天性的原因,如果瞳孔散大为近期出现的症状,考虑脑部肿瘤及中枢性梅毒的可能性大,建议你到医院行脑部CT检查及梅毒抗体检测.
病情分析:
1,有无外伤?外伤可导致伤眼的瞳孔散大,视力减退.
2,发病前有无全身用药史?目前已知有些药物可导致视力障碍,进而出现瞳孔散大.如抗结核药乙胺丁醇.多为双眼.
3,眼部有无滴用或误用滴眼药水?局部点用或误用睫状肌麻痹剂或肾上腺素能制剂,可导致瞳孔散大,从而出现视力的异常.
4,有无中毒史(药物,食物)?过量接触或误服重金属,可导致瞳孔扩大,视力减退,但多为双眼.同时伴有全身的中毒现象.
5,患者性别?女性怀孕,哺乳可发生急性球后视神经或视乳头炎,视力严重下降.几乎均为双侧.
患者单侧瞳孔散大,视力下降,眼底正常,眼压正常,有眼正常.如果排除了外伤史和眼部误用滴眼药水,应高度考虑球后视神经炎或多发性硬化导致的球后视神经炎的可能.多发性硬化多见于年轻女性,有相当一部分患者以视力障碍为首发症状就诊.
激素的应用时治疗视神经炎的有效手段和首选.