卵巢囊肿怎么治疗

指导意见：
卵巢囊肿是发生在卵巢内或者表面的囊状结构，分为生理性和病理性。目前囊肿的大小是符合手术要求，但可以在下次月经干净后的3-7天左右，重新做个B超复查。如果囊肿逐渐在增大，需通过微创的腹腔镜手术切除。

病情分析：
卵巢囊肿的治疗分为开刀手术治疗和微创腹腔镜手术治疗,药物治疗效果较差.这种新兴的高科技医疗手段,利用电子显像技术,通过腹腔镜和高科技手术器械就能进行一些原来必须开刀才能进行的妇科手术.微创腔镜手术几乎可以治除剖腹产之外的妇科手术,并且创伤小,出血少,痛苦轻,恢复快,住院时间短,术后腹壁光洁如初,深受女性朋友的欢迎.
术后半个月左右还有流血的话,建议你到医院进一步检查.

病情分析：
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20～50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。
临床表现:中等大以下的腹内包块，如无并发症或恶变，其最大特点为可动性，往往能自盆腔推移至腹腔。恶性或炎症情况，肿物活动受限。包块一般无触痛，但如有感染等并发症，则不仅包块本身有压痛，甚至出现腹膜刺激症状、腹水等。
治疗：手术治疗是本病的最有效的治疗手段。
手术治疗：卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄，是否恶性，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。
1.良性卵巢囊肿的手术治疗
（1）卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。
（2）输卵管卵巢切除术，年龄较大（45岁以上）或绝经后患者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理，应不计切口大小，以完整切除为宜，以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口，术中要注意腹压快速变化引起患者脉搏、呼吸、血压的变动，必要时加速输液或输血，输氧，更要预防早期发现急性胃扩张，麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水，电解质平衡失调等。
2.恶性卵巢囊肿的手术治疗
（1）多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫，附件粘连或浸润，浑然一体，且紧贴盆腹膜，故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。
（2）可考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。
祝你早日康复。

病情分析：
我们平常所说的卵巢囊肿是卵巢囊性肿瘤与卵巢瘤样病变的总称.卵巢瘤样病变 ,又称非赘生性卵巢囊肿 ,多发生在育龄妇女 ,包括滤泡囊肿,黄体囊肿,黄素囊肿,多囊卵巢,卵巢巧克力囊肿等.滤泡囊肿,黄体囊肿,黄素囊肿常为单发 ,亦可多发 ,一般为直径 1— 3厘米 ,偶尔可达 5— 6厘米.多数人无明显症状 ,只是在妇科检查时被发现 ,偶尔见囊肿破裂引起出血,疼痛.其中 ,滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿 ,是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在 ,使卵泡液潴留而形成.绝大多数可于两个月内自行消失 ,不需特殊处理.黄体囊肿与排卵后黄体持续存在并有出血,血浆渗出有关 ,妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿.未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失 ,妊娠合并黄体囊肿一般于妊娠 3个月后会自然消失.黄素囊肿多见于滋养叶细胞肿瘤(如葡萄胎,绒癌 ),它是由于大量绒毛膜促性腺激素刺激使卵泡膜细胞黄体化而形成.葡萄胎清宫排出后或绒癌治疗后 ,黄素囊肿可自行消退.李女士今年 35岁 ,上次妇检及B超检查时发现的囊肿即为非赘生性卵巢囊肿 ,已自然消退 ,因此 ,本次复查结果正常也就不足为奇了.至于卵巢囊性肿瘤 ,则有良性和恶性之分 ,不能自然消退 ,均需要手术切除.
妇科普查和超声检查时卵巢囊肿的发现率很高.对于直径小于 5厘米的卵巢囊肿 ,患者不必过分忧虑或恐惧 ,但应随访观察 1— 2个月.如为卵巢瘤样病变则可消失或变小.如果持续存在并增大则应考虑有卵巢肿瘤的可能性 ,及早进行手术治疗.
卵巢囊肿概述
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见.卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时70％已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20-30％,是胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态－－单一型或混合型,一侧性或双侧性,囊性或实质性,良性或恶性,并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素.
卵巢囊肿症状
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现.以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质,大小,发展,有无继发变性或并发症而不同.
下腹不适感
为患者未触及下腹肿块前的最初症状.由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀,下坠感.
腹围增粗,腹内肿物
是主诉中最常有的现象.患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适.
腹痛
如肿瘤无并发症,极少疼痛.因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂,出血或感染所致.此外,恶性囊肿多引起腹痛,腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊.
月经紊乱
一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱.有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起；或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致.因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响.
压迫症状
巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致；并且往往合并腹水,形成所谓M eigs综合症.
巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿；而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿.
盆腹腔脏器受压,发生排尿困难,尿潴留,便急或大便不畅等现象.
卵巢囊肿注意事项
1. 发现卵巢肿瘤生长速度较快者,为手术指征.
2. 突然下腹部阵发性绞痛,妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者,也应及时手术或保守治疗.
3. 发现恶性卵巢肿瘤者,应先予手术,术后予以中西药综合治疗.
4. 患者化疗期间身体较虚弱,容易感冒或受细菌感染,因此中医治疗至关重要.