2009-10-29 4人回答
年龄:26岁
健康咨询描述:患者性别男
右脑受损 左手无力
发病时间:2009 10 1
化验检查结果:右脑挫伤
曾经的治疗情况和效果:良好第一次补充提问:(2009-10-29 19:38:13)什么时候修复最好
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病情分析:
为了恢复颅腔的密闭性,保持生理性颅内压稳定,减轻颅骨缺损综合征.对颅骨缺损直径在3厘米以上,无肌肉覆盖,无禁忌证者都应行颅骨修补.一般认为开颅术后3~ 6个月修补为宜.
修复颅骨缺损的常用手术方法及修复材料主要有以下几种方式:
(1)自体颅骨瓣颅骨修复:任何原因需进行开颅手术,在切取颅骨瓣后,不能立即原位回植,可经自体皮下埋置保存留用.自体颅骨组虽并发症少,修复外形满意,但需再次手术而增加病人的痛苦,且存在颅骨吸收变小甚至坏死而修复后松动,固定不稳的缺点.如能在简化保存自体颅骨操作,降低保存自体颅骨的环境要求且自体颅骨不变形的情况下,使用自体颅骨回植将是最佳的颅骨修补术.现在有了颅骨冷冻保存技术,可以将患者的自体骨瓣完好地保留起来,时间可长达几年之久,待病人术后需要修补时,随时将自存骨瓣装回到患者缺损的部位,以达到严丝合缝完好如初的状态.
(2)有机玻璃颅骨,硅橡胶等修复:为早先的颅骨修补材料,因易老化,强度小,不易塑形,组织相容性差,易形成皮下积液感染,外形修复不满意等,手术操作过程复杂,失败率高,现较少应用.
(3)金属代用品修复:目前最常用的就是钛网板作为修复材料.随着人们生活水平的提高,人们不仅要通过颅骨修补能达到解剖,生理的复原,对外观美容的要求也越来越高,为了修补体与患者原颅骨嵌合的更完美,既往的重建手术一般是由医生在术前或在术中根据患者缺损部位的大小和形状,手工敲制钛合金网板,在患者头上比较后反复修型,剪缝,直到符合患者缺损部位的要求,最后用螺钉固定,这就要求医生必须根据患者颅骨缺损的形状在手术台上尽快制造出修复体,但由于每个患者颅骨缺损部位的形状均不一样,修复材料钛合金不易成形,术中需要反复塑形,这就增加了手术时间,而且反复剪裁钛合金网板会减弱它的强度,增加钛合金螺钉的使用量,进而增加手术成本.
病情分析:
你好,据我所知,颅骨修补手术中,钛网应用最好修补材料,他在手中用来代替你,已经严重损坏的颅骨,不过有好多种钛网的坚韧程度也大小不一的.在做修补手术之前,医生会根据各种修复材料的不同特点和对你的身体影响给你建议,所以不用过于的担心.修复手术一般是要在半年之后,最佳的就是半年到一年内.
病情分析:
根据神经外科成熟的经验,颅骨修补术一般在颅脑手术后三个月后才进行,最佳时间是三个月到半年之间,当然半年之后仍然可以进行颅骨修补术,现在一般采用钛合金作材料进行颅骨修补术,这是因为:一是钛合金的密度较大,硬度很坚硬,钛合金是制造飞机的重要原料.二是钛合金有一个最大的优点就是他的可所朔性很强,它能根据颅骨所在的弧形部位折弯成相应的弧形,这样才能最大程度的修复患者的缺损颅骨而且美观;三是钛合金有记忆性,它一般不会变形,及时受到外力强力撞击发生轻微变形它也会及时回复到原来的形状.这就是目前选择钛合金的原因.
如果进行颅骨修补的话建议您到正规的大医院的神经外科去做,这样更有保障.