2009-10-31 2人回答
性别:女年龄:60岁
健康咨询描述:暂无
发病时间:2009.10.20
化验检查结果:主动脉瓣中度狭窄并少量返流.
曾经的治疗情况和效果:没治疗过.
满意答案
病情分析:
您平时要注意避免剧烈体力活动,防止发生晕厥,心绞痛或猝死可能.
避免着凉,感染,避免发生感染性心内膜炎或诱发风湿活动.
每6个月复查一次心脏B超,了解瓣膜狭窄的情况.
当您出现以下情况的时候,要考虑手术治疗,更换瓣膜
1.反复发作心绞痛或晕厥
2.有明显的左心衰,表现是活动时出现呼吸困难,胸闷,咳嗽等症状
3.进展为重度狭窄
4.主动脉瓣口面积小于0.8平方cm
其他答案 (1)
病情分析:
1,主动脉瓣狭窄是非常常见的心脏瓣膜病,常见的原因有风湿性心脏病和老年人的瓣膜退行性变化.主动脉瓣狭窄的主要症状是心绞痛,晕厥和呼吸困难.这是由于瓣膜狭窄造成的冠状动脉和脑血管供血不足引起的.
2,主动脉狭窄的治疗方法要比主动脉关闭不全要多.主要没有症状,可以内科用药保守治疗.但是中度以上的狭窄一般服药的效果欠佳,而且对于心脏长期的功能也损伤.另外的治疗方法有主动瓣膜成形和瓣膜置换.
3,主动脉的成形是通过内科的介入放入球囊扩张狭窄的瓣膜口,这样可以将狭窄的瓣膜口称开.其优点是创伤小,不需要外科开胸,但是适应症要求也比较严格,如果同时存在关闭不全,就不适选用.你和少量返流,建议复查心脏彩超确定是否有比较明显的关闭不全,以及程度如何.因为球囊括张的副作用就是瓣膜的关闭不全.
4,如果病人不适合做内科介入,那么可以通过外科手术将主动脉瓣膜置换,可以选择生物瓣或者是机械瓣,前者使用年限较短,后者需要常年服用法华令防止血栓形成.
5,无论是哪一种治疗方式,心脏彩超的复查都是必须的,不仅要确定狭窄的程度,确定是否有关闭不全,而且要测量主动脉的瓣环径 ,这样可以为手术中需要的瓣膜大小进行选择.