2009-11-01 2人回答
性别:男年龄:47岁
健康咨询描述:发病时间:具体时间不详,2008年4月份体检时发现
化验检查结果:空腹血糖14.5
曾经的治疗情况和效果:住院降血糖,一直口服降糖药
满意答案
病情分析:
1.当你确诊了糖尿病时,先不要急于盲目用药.应当到医院的内分泌科就诊,如果病情较轻,可以首先采用糖尿病饮食治疗和运动治疗:饮食治疗就是根据您的身高确定标准体重.(标准体重=身高-105),再根据标准体重及所从事工作的体力消耗程度,确定每日所需的总热量.即是要控制每日摄取食物中的总热量及坚持餐后适当的,量力而行的运动来达到降低血糖和治疗糖尿病的目的.如果单纯的饮食治疗和运动治疗就能良好的控制血糖,就可以不用药物治疗.
2.如果饮食控制和运动治疗后血糖仍不能达标,则可选用药物治疗,选择哪种药物须根据病情及胰岛B细胞合成和分泌胰岛素的功能,不能盲目用药,防止出现胰岛B细胞衰竭.
3.选用药物治疗时,一般从单一用药开始,如果用药中出现不能耐受的副作用需要换药时,请咨询内分泌科的专业医生选择适合您的降糖药物.
4.有些糖尿病人在第一次就诊用药后长期服用这种药物,即使到医院看病也仅仅是开药,这种作法是不科学的,因为有时候会出现继发性耐药的现象:就是开始服用某种药物效果很好,服用一个阶段后出现没有明显效果.如果您的血糖控制良好,最好每两周或每月监测血糖,检查空腹,餐后血糖,有时需要检查餐前,睡前及夜间血糖,若出现血糖控制不理想时,及时调制用药.
5.如果已经选用三种降糖药联用而血糖仍不能良好控制时,您就需要到医院内分泌科就诊,选用胰岛素治疗或胰岛素联合口服药物治疗.
6.1型糖尿病病人需要坚持终生应用胰岛素治疗,在用药过程中监测血糖,及时根据不同的身体情况调整胰岛素用量.
7.2型糖尿病出现下列情况时需胰岛素治疗:(1)糖尿病合并酮症酸中毒,高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时;
(2)合并重症感染,消耗性疾病,视网膜病变,肾病变,神经病变,急性心肌梗塞,脑血管意外;
(3)因伴发病需外科治疗的围手术期或需急症手术时;
(5)2型糖尿病病人经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制;
8.妊娠糖尿病需要胰岛素治疗.
9.某些特殊类型的糖尿病需要胰岛素治疗:如全胰腺切除引起的继发性糖尿病等.
其他答案 (1)
病情分析:
您好:糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.胰岛素控制血糖好,因为如口服磺脲类药是促使B细胞分泌胰岛素,B细胞本身就受伤,而分泌胰岛素不足,造成血糖升高,也就是糖尿病.这样会导致B细胞再次受到损伤,而且口服药物多数会对肝肾造成损害.如果用胰岛素控制血糖,胰岛素不会产生依赖.因为胰岛素是一种人体必需的激素,无副作用,通过胰岛素治疗可以使部分胰岛得到充分休息,并使部分胰岛功能恢复.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!