2009-11-09 2人回答
性别:女年龄:38岁
健康咨询描述:我得胸膜炎1个多月了,请问吃什么好
想得到怎样的帮助:什么时候好呀
满意答案
病情分析:
胸膜炎最常见的症状为胸痛.胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧.胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁.亦可表现为腹部,颈部或肩部的牵涉痛 .
指导意见:
胸膜炎的治疗视其病因而定.细菌感染所致者,应给予抗生素治疗.病毒感染所致者,无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退.
1.西医药治疗:
①抗生素治疗
A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克,或利福平每日坝毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月.
B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染,肿瘤等)选择相应的药物治疗.
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位.
②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次.
④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用.可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周.
2.中医药治疗:
①邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数.
治法:和解清热,理气通络.
方药:瓜蒌,猫瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黄芩,半夏,枳壳,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克.
②饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦.
治法:逐水祛饮.
方药:百部30克,瓜蒌,茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮,苏于,陈皮,半夏,椒目,薤白,橘红各10克,甘草6克.
③痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗,苔白,脉弦.
治法:化痰活血,理气和络.
方药:意苡仁30克,瓜蒌,赤芍,茯苓各15克,旋复花,苏于,杏仁,半夏,香附,陈皮,枳壳,路路通各10克,制乳没各6克(包煎).
④阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数.
治法:滋阴清热.
方药:沙参,麦冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子参13克,桑白皮,地骨皮,功劳叶,银柴胡,广郁金,杏仁各10克,川贝粉6克(冲服).
生活护理:
预后护理: l.注意休息,高蛋白及高维生素饮食.
2.治疗应坚持,彻底.
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病情分析:
胸膜炎最常见的症状为胸痛.胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧.胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁.亦可表现为腹部,颈部或肩部的牵涉痛 .
指导意见:
胸膜炎的治疗视其病因而定.细菌感染所致者,应给予抗生素治疗.病毒感染所致者,无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退.
1.西医药治疗:
①抗生素治疗
A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克,或利福平每日坝毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月.
B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染,肿瘤等)选择相应的药物治疗.
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位.
②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次.
④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用.可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周.
2.中医药治疗:
①邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数.
治法:和解清热,理气通络.
方药:瓜蒌,猫瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黄芩,半夏,枳壳,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克.
②饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦.
治法:逐水祛饮.
方药:百部30克,瓜蒌,茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮,苏于,陈皮,半夏,椒目,薤白,橘红各10克,甘草6克.
③痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗,苔白,脉弦.
治法:化痰活血,理气和络.
方药:意苡仁30克,瓜蒌,赤芍,茯苓各15克,旋复花,苏于,杏仁,半夏,香附,陈皮,枳壳,路路通各10克,制乳没各6克(包煎).
④阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数.
治法:滋阴清热.
方药:沙参,麦冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子参13克,桑白皮,地骨皮,功劳叶,银柴胡,广郁金,杏仁各10克,川贝粉6克(冲服).
生活护理:
l.注意休息,高蛋白及高维生素饮食.
2.治疗应坚持,