口腔扁平苔藓怎么治疗?

病情分析：

口腔扁平苔藓是一种伴有慢性浅表性炎症的皮肤--粘膜角化异常性疾病.皮肤及粘膜可单独或同时发病.发生于口腔粘膜的扁平苔藓因其病理变化,临床表现,转归预后等方面均与皮肤扁平苔藓有较大的差异.口腔扁平苔藓的诊断依据主要有：口腔粘膜的白色珠光色条纹或斑块,慢性病程和组织病理学检查结果.本病中年女性稍多于男性.
中医认为口腔扁平苔藓与“口破”,“口糜”相象,也有认为与“口蕈”,“口藓”类似.其发病与内伤七情,外感风热燥邪有关.例如思虑过度,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,蕴而化热,热则生燥,燥胜则干,可导致粘膜粗糙,白色条纹,渗出糜烂,外感风热,入里化火,上蒸于口,亦可加重病情.因脾为后天之本,主一身肌肉,开窍于口,肝主疏泄,怒则伤肝,肝阳上亢,耗伤阴血,更增内燥,故本病常责之于脾,肝两经.

指导意见：
扁平苔癣的治疗尚无满意的疗法.首先应消除精神紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律.针对有关因素予以治疗.当损害局限且无糜烂时,用碳酸氢钠溶液与洗必泰溶液交替冲洗,每日数次,并每月进行复查.发生局部糜烂事,局部糜烂区可敷复方类固醇粉,每日数次,并加用抗生素.糜烂在唇红部位者,可用肤轻松软膏涂敷,每日数次.局部用抗霉菌治疗也有一定的作用,.全身用肾上腺皮质类固醇应慎重,施行小剂量,短程方案,如强的松,每日3次,用1~2周,用药期间做大便潜血及血压检查.也可用昆明山海棠；雷公藤片,每日2次.还可口服维生素A,维生素A酸.去除机械性刺激因素,刮除磨牙颊面的牙石,避免牙刷毛等刺伤局部粘膜也是非常重要的.
扁平苔癣大致与中医口蕈,口癣,口破,口疳等相似,多由热毒和湿毒积聚,或气滞血瘀,气血失和,湿热循经上逆,熏蒸于口,或肝郁血虚,化火上炎而致.证属脾胃湿热者,治以祛湿清热解毒.证属肝经实火者,治以清肝泻火.证属肝气郁结者,治以疏肝理气解郁.证属血虚风燥者,治以滋阴养血,疏风润燥.证属阴虚内热者,治以滋阴清热.证属气血两虚者,治以益气养血.证属气滞血瘀者,治以活血祛瘀.
生活护理:
扁平苔藓预后一般良好.可呈持续反复发作过程,病损可长期稳定于某个病变阶段,亦可逐渐自行缓解或起伏波动,甚至扩大蔓延加重.