早产婴儿不会吃奶怎么办

病情分析：

这位朋友,你好!感谢您对我们的信任.小孩子现在的情况,早产以后不会吸奶,建议去医院治疗,需要用保育箱调理,是由于早产身体没有完全发育成熟引起的症状,健康合理是喂养,才是健康的根本,及时的去医院对症治疗,可以恢复的.

指导意见：
早产儿出生时必须注意保暖,处理时动作要轻巧而迅速.受凉常会造成不可挽救的并发症,产房温度必须保持25℃左右.为了预防窒息,产程中最好不用对胎儿呼吸中枢有影响的麻醉,镇静药.胎头娩出时,先将胎儿口,鼻腔内的粘液挤出.未清除干净者,可在胎全部娩出时用消毒吸管吸清,必要时用气管内插管.口内勿用纱布揩,以免擦伤粘膜促成感染.有呼吸困难或青紫者及时给氧.待断脐完毕,用消毒植物油纱布轻轻揩去颈下,腋下,腹股沟等皱褶处过多的胎脂,然后裹以布类.用0.25%氯霉素或0.5%新霉素眼药水滴眼,预防结膜炎.处理就绪后,尽快转入已调节好温度的早产儿暖箱内.
护理方法
初生的早产儿入室后应先安静4小时,头侧向一边,使口内粘液向外流,以后每2～3小时轻换体位1次.每4小时测体温1次,每日最高温度与最低温度之差不应超过1℃.如已稳定在36～37℃间3次以上,可改为每日上午时及下午时各测1次.若体温高于37℃或低于36℃,仍需每4小时测1次.
氧的使用以有呼吸困难或青紫,情况欠佳者为限,勿以氧吸入当作常规.一般给氧数小时后青紫消失,呼吸正常时便可停止.如体重夺1000g以下的早产儿,可持续1昼夜.持续给氧最好不超过3天.禁忌放氧过事,浓度过高,时间过长,以免损伤婴儿的眼及肺.哺喂时容易发绀的婴儿,可于哺喂前后给予数分钟氧吸入.
早产儿在脐带脱落,创口愈合后才予沐浴.在不沐浴时,上半身在暖箱内进行擦澡护理,包裹上半身后再抱出清洗臀部.体重在1000～1500g以下者,可用消毒植物油或滑石粉轻擦皱褶处,以保护皮肤.护理中着重做好下列三点：
1.保暖 早产儿由于体温调节困难,因此护理中对温,湿度的要求就显得很重要.
早产锗衣着以轻柔软暖,简便易穿为宜,尿布也要柔软容易吸水为佳,所有衣着宜用带系结,忌用别针和钮扣.睡暖箱者,除测体重外,护理工作尽量在暖内进行,操作时应边门内进入,非万不得已才打开箱盖,以免箱内温度波动过大.
凡体重增达2,000g左右或以上,一般情况良好,室温维持在24℃时,在不加热的暖箱内保持正常体温,和每3小时用奶瓶喂奶一次吮吸良好,体重继续上升者,可出暖箱.
2.由于早产儿生长发育较快,正确的喂养比足月儿更重要.生后开始喂养时间：一般早产儿可于生后2～4小时开始喂糖水,试喂1～2次无呕吐者,6～8小时后再改喂奶液.曾发生过青紫,呼吸困难,体重过低或用手术产出者,可用静脉滴注10%葡萄糖液60ml/kg/d,或应用全静脉和部份高营养液,情况好转后才改口服.
喂奶间隔时间：可根据不同体重安排,1000g以下每小时喂1次,1001～1500g者1.5小时1次,1,501～2,000g者2小时1次,2001～2500g者每3小时1次.夜间均可适当延长.如遇到摄入量不足,一般情况欠佳,吮吸力差,胃纳欠佳易吐的婴儿,白天晚间均以少量多次为宜.
喂奶方法：按早产儿具体情况而定.
1）直接哺喂母奶：出生体重较大已有吮吸能力的可试用此法.
2）奶瓶喂养：也只能用于体重较大的并已有吮吸力的早产儿.用小号奶瓶,奶液不易转冷.橡皮奶头要软,开孔2～3个,大小以倒置时奶液适能滴出为度.流奶过快,来不及吞咽,易致窒息；流奶过慢,吮吸费力,易使疲倦而拒食.
3）胃管喂养：适用于吮吸吞咽能力不全,体重较低的早产儿.插时不宜过急,先用镊子将胃管插入1～2cm后,再插入1～2cm.一般通过上鼻甲后即无多大阻力,插好后检查咽喉是否见该管直线往下；再将体外端管口置入温开水中查看有无气泡,该气泡是否与呼吸有关；若无关,再试注2ml温开水入管内.用上述三步即可检查鼻胃管是否插入胃中.胃管体外段末端引至暖箱外面套接于20或30ml注射器外管,挂于奶架上,即可灌奶.胃管内空气向上排除后,奶液便可自动渐渐流入.每次流奶完毕,再倒2～3ml温开水,冲洗管腔.
孕周小于32周,体重小于1,500g者,输入各种和人奶近似的氨基酸和脂类,10%葡萄糖,各种维生素和电解质,65～100ml/kg/d,最多勿超过3天.对于消化道畸形手术后暂时不能喂养或严重的呼吸系疾病,低体重儿等摄入量不足者,也可采用消化道外颈静脉补充营养.
喂哺早产儿以母乳最为相宜,应尽量鼓励产妇维持母奶.在母乳不足的情况下,也可考虑用早产儿配方奶人工喂养.早产儿对糖的消化吸收最好,其次为蛋白质,对脂肪的消化吸收能力最差.因此以半脱脂奶较为理想.
3.防止感染 早产儿室应该有空气调节设备,保持恒温,恒湿和空气新鲜.
初生后应侧向右睡,以防呕吐物吸入.平时经常调换卧位,以助肺部循环和防止肺炎.一般可在喂奶后侧向右,换尿布后侧向左,用奶瓶喂奶时最好左手托起头,背或抱喂.喂后轻拍背部使喛气后再侧卧.易吐的可取半坐卧式片刻,以免奶液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染.一旦发现有感染,患儿即应隔离.
生活护理:
耐心喂养：喂养是生长发育的基础.由于瘦小的婴儿生后即经历了痛苦的磨难,各方面能力较正常婴儿差,表现为吃奶的力气不足.由于孩子嘴小,应选用适宜的奶头；由于吸吮力气不足,应耐心喂养.一般出院初期,一次喂奶多需要30-40分钟.而且,喂奶期间孩子经常会睡着.可以抚摩耳部弄醒孩子,完成喂养.由于控制胃部入口处的贲门肌肉发育不成熟,很容易出现喂养后的呕吐现象.遇到这种现象时,应将孩子置于侧卧位.这时,一侧嘴角处于低处,口腔内存留的呕吐物易于流出口腔.
小提示：千万不要竖着抱孩子,这样存留口腔内的呕吐物会呛入气道,引起吸入性肺炎.