2009-11-17 4人回答
性别:男年龄:33岁
健康咨询描述:岁
男 33岁 头昏数月,视物轻度模糊,视力尚可(1.0左右)无眼球突出,下巴有淋巴结(2006年开始长智齿今年10月拔除2颗智齿)精神不佳.ct左眼球后方见1cm圆形肿块边缘完整未见破坏和增生
:
曾经的治疗情况和效果:化验,检查结果:
想得到怎样的帮助:疑视神经胶质瘤怎么办?
化验,检查结果(请使用右侧的工具上传):
好大夫在线友情提示:请详细补充病史及检查情况,以便医生了解病情,给出诊疗建议.
发表于 2009-11-16 17:10:07
此问题的咨询对象:李彬大夫
本地的医生建议动手术,您有什么治疗方案
满意答案
病情分析:
你好,通过手术治疗,切除肿瘤。
1.视力低于指数、眼球突出明显,肿瘤局限眶内者可行外侧开眶术切除肿瘤。视神经断端仍有肿瘤者可行X刀或γ刀治疗。2.肿瘤侵犯管内段视神经或视交叉者,可经颅开眶切除视交叉前的肿瘤。侵犯对侧或双侧病变者可行放射治疗。
其他答案 (3)
病情分析:
大脑的胶质瘤,是恶性肿瘤,看到很多,手术只是延长一段时间.一般1--3年.
病情分析:
属于视神经内胶质细胞增殖所致,发病缓慢的良性肿瘤,仅有少数为低度恶性.
眼球突出:是较早必然出现的症状,一般为中度突出,不能复位;
.视力减退:一般出现于突眼之前,为视神经纤维遭瘤组织压迫之故;
.眼底改变:眼底征象决定于肿瘤部位,如距眼球后稍远处,则出现原发性视神经萎缩,如紧靠眼球的视神经处,因压迫视网膜中央静脉,可引起视乳头水肿,伴有明显渗出,出血,静脉怒张,象中央静脉阻塞一样改变;
.视野改变:由于视神经干受累而引起各种形态视野缩小
.斜视
视神经胶质瘤与神经纤维瘤有密切关系,40 ̄50%伴有神经纤维瘤.视神经胶质瘤的治疗较为复杂,位于视神经处多考虑手术治疗,涉及视交叉及颅内其他部位则多选放射治疗.该病预后较差.
治疗原则1.手术摘除肿瘤. 2.放射治疗,必要时可用珈玛刀治疗. 3.对症支援治疗; 4.必要时输血.
视神经胶质瘤由于和视神经或视交叉的密切关系,手术有时不可避免地损伤视神经而致失明.但如不及时手术则肿瘤可向视交叉及颅内扩展而危及生命.因此如视力较好,肿瘤较小,可暂观察,每隔数月查视力,视野,瞳孔反射及行CT扫描.在一些病例可能数年无明显发展.如视力减退和眼球突出发展迅速,CT显示肿瘤向视神经管扩展,即应手术完全切除肿瘤.肿瘤扩展至颅内者,手术前也可先行放疗.原发于视交叉的胶质瘤和由视神经扩展至视交叉的胶质瘤,都应施行放疗而禁忌手术.
病情分析:
视神经胶质瘤是发生于视神经内胶质细胞的良性肿瘤,可沿视神经向颅内蔓延.多发于学龄前儿童,成人少见,部分与神经纤维瘤病伴发,可疑有遗传倾向.视神经胶质瘤蔓延至颅内少见,预后较颅内胶质瘤好.
治疗:
1. 视力良好,眼球突出不明显,进展缓慢,影像学显示肿瘤距视神经管较远者可定期观察.有报道此病可自行消退,原因不清.
2. 视力低于指数,眼球突出明显,肿瘤局限眶内者可行外侧开眶术切除肿瘤,视神经断端仍有肿瘤者可行X刀或γ刀治疗.
3. 肿瘤侵犯管内段视神经或视交叉者,可经颅开眶切除视交叉前的肿瘤.侵犯对侧或双侧病变者行放射治疗.