2009-11-20 1人回答
性别:女年龄:67岁
健康咨询描述:手术后反流性胃炎吃什么药
发病时间:
化验检查结果:
想得到怎样的帮助:手术后反流性胃炎吃什么药
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病情分析:
正常胃黏膜表面有一层黏液,对氢离子具有屏蔽作用,使胃酸只停留在胃腔.当幽门防御胆汁反流机制失常时,胆汁反流入胃,甚至进入食管.反流入胃的胆汁酸破坏了胃黏膜表面黏液层屏障功能,胃黏膜上细胞表面的黏液层不再具有屏蔽氢离子逆向扩散和钠离子流入的功能性屏障作用.其结果为:胆汁酸引起胃黏膜组胺释放,胃黏膜通透性增加,胃黏膜的氢离子,钠离子逆向扩散增加,黏膜水肿,黏膜内酸中毒,黏膜滋养性缺血,产生反流性胃炎.
指导意见:
理论上讲,结合胆汁酸的一些药物如考来烯胺(消胆胺),是治疗反流性胃炎的一个合理的选择.但在临床考来烯胺(消胆胺)治疗反流性胃炎随机,双盲试验,与安慰剂相比无差异.幸好反流性胃炎的病人中有些症状可自行改善.对于症状重,持续时间长,伴有体重减轻,营养不良,有消化道出血和(或)小细胞性贫血的反流性胃炎病人可考虑采用手术治疗.常用Roux-Y 胃空肠吻合加迷走神经干切断术和空肠十二指肠间置空肠段端端吻合治疗反流性胃炎取得卓著的治疗效果.
生活护理:
预后:临床经药物或手术治疗效果较满意.
预防:采用毕Ⅰ式或Roux-y 式的胃大部分切除术防治胆汁反流性胃炎对减少残胃癌的发生有一定作用.