2009-11-20 8人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:天冷,全身红肿发痒.关节最为严重.
发病时间:5年前
化验检查结果:没有做个化验
曾经的治疗情况和效果:中医,没有效果
想得到怎样的帮助:需要如何治疗
满意答案
病情分析:
你好,风疹是由风疹病毒引起的出疹性传染病,多发于冬春两季
指导意见:
风疹病毒可通过患者口,鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接触者,大多是通过呼吸道飞沫散播传染.由于对病毒性感染尚无特效治疗手段,故治疗主要是对症治疗,其中以对发热的处理为主.体温在38℃以下不用给退热药,只需多喝开水.
生活护理:
体温达38℃以上可以服用退烧药,如高烧达39℃以上可同时在头部加用冰袋冷敷,每5-10分钟换一次.或到医院请医生处理.
其他答案 (7)
病情分析:
荨麻疹(Urticaria)俗称风团,风疹团,风疙瘩,风疹块(与风疹名称相似,但却非同一疾病).是一种常见荨麻疹病状图的皮肤病.由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出.造成局部水肿性的损害.其迅速发生与消退,有剧痒.可有发烧,腹痛,腹泻或其他全身症状.可分为急性荨麻疹,慢性荨麻疹,血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等.
指导意见:
抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生.抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人,驾驶员等职业要慎用,易因昏倦而导致事故的发生.抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果;
肾上腺素,氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用,对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用;
6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹.
钙剂可用于急性荨麻疹,利血平,安洛血等药物治疗慢性荨麻疹;
类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量.荨麻疹并发过敏性休克更须及时应用.
生活护理:
1. 不要去抓:一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化.
2. 不要热敷:有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原,例如有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨麻疹.
3. 避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果.油煎,油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃.
荨麻疹因为是体质性的问题,根治不易,过去也有许多人因为对药物治疗的反应不好,持续的复发,只好放任它,不管如何,有荨麻疹体质的人都应该学习如何与它共处,才是根本之道,除了避免
接触过敏原之外,日常的调养也要注意几个原则:
多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的 B 6.
多吃碱性食物如:葡萄,绿茶,海带,蕃茄,芝麻,黄瓜,胡萝卜,香蕉,苹果,橘子,绿豆,意仁等.
多休息,勿疲累,适度的运动.
病情分析:
风疹又名为德国麻疹,致病病因属RNA病毒,是一种最危险的致畸因素,因此,与产科的关系甚为密切.而孕妇属易感人群,一旦感染便可发生子宫内感染致胎儿畸形及严重后遗症,流产及死产率较正常妊娠高2倍-4倍.妊娠早期感染者致畸率为50%,中期为25%,末期为15%,胎儿畸形常为多发性,遍及全身各脏器,通常称为先天性风疹综合征.此综合征主要表现有:眼部疾患,如先天性白内障,青光眼或小眼球等;中枢神经系统疾患,如神经性耳聋,精神呆滞,小脑畸形,脑炎,智力障碍等,还有肝脾肿大,腭裂,并指,血小板减少,新生儿体重低下等,大部分症状于出生后即表现出来,有些则经数日至数年后才出现.因此,早期妊娠妇女若确诊为风疹病毒感染时应行人工流产终止妊娠.
指导意见:
中医分型与中药治法
1.邪郁在表
发热恶风,喷嚏,流涕,伴有微咳,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面,躯干,髓后遍及四肢分布均匀,稀疏细小,2—3天消退,有痒感,耳后及枕部痰核肿大,苔薄白,舌质偏红.
[治法]疏风清热
[方药] 银翘散加减:金银花12克,连翘45克,竹叶45克,牛蒡子12克,桔梗12克,荆芥12克,薄荷45克,豆豉12克,辛夷花12克,白前13克,甘草4克.
2.邪毒内盛
高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,便黄少,舌质红,苔黄糙.
[冶法] 清热解毒凉血
[方药] 透疹凉解汤加减:桑叶45克,菊花45克,薄荷45克,牛蒡子12克,蝉衣7克,连翘12克,黄连7克,紫花地丁12克,赤芍12克,红花7克,甘草4克.口渴甚者加天花粉,鲜芦根,大懂干结加全瓜萎,郁李仁等.
生活护理:
饮食疗法
(1)银翘解毒粥:金银花,连翘,淡豆豉,竹叶,荆芥各10克,芦根15克,牛蒡子,甘草各6克,粳米100克.上8味药洗净煎汁,去渣,再煮洗净的粳米成粥,待粥将熟时,加入上药汁,煎1—2沸即可,分2次,早晚温热服.
本粥辛凉解表,清热解毒.适用于温病初起,发热微恶风寒,头痛,无汗,或汗而不多,口渴,咳嗽咽痛,舌尖虹,舌苔薄黄,脉浮数.注意:外感风寒,恶寒重,发热轻不宜用.
(2)清营粥:生地15~30克,竹叶卷心6克,银花10克,犀角3克(用水牛角6—10克代),粳米100克.将生地,竹叶卷心,银花,水牛角洗净,同入砂锅煎汤,取汁去渣,再入洗净的粳米,同煮为稀粥.每日2~3次,温热服食.
本粥清营泄热,兼以透表.适用于营分热盛.症见身热,夜间尤甚,烦燥,咽干但不欲饮,舌质红绛,无苔,脉细数.注意:脾胃虚寒者忌用.
病情分析:
风疹从接触感染到症状出现,要经过14~21天.病初1~2天症状很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽,乏力,胃口不好,咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状.病人口腔粘膜光滑,无充血及粘膜斑,耳后,枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛.通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,在24小时蔓延到全身.皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,类似麻疹.出疹第二天开始,面部及四肢皮疹可变成针尖样红点,如猩红热样皮疹.皮疹一般在3天内迅速消退,留下较浅色素沉着.在出疹期体温不再上升,病儿常无疾病感觉,饮食嬉戏如常.风疹与麻疹不同,风疹全身症状轻,无麻疹粘膜斑,伴有耳后,颈部淋巴结肿大.
指导意见:
病人应及时隔离治疗,隔离至出疹后1周.病人应卧床休息,给予维生素及富有营养易消化食物,如菜末,肉末,米粥等.注意皮肤 清洁卫生,细菌继发感染.风疹并发症很少,一旦发生支气管炎,肺炎,中耳炎或脑膜脑炎等并发症时,应及时治疗.
对密切接触者加强医学观察,注意皮疹与发热,以利及早发现病人.幼托机构的接触班级,在潜伏期内应与其他班级隔离,不收新生,防止传播.
生活护理:
(一)普通康复疗法
加强护理,室内空气保持新鲜,加强营养.隔离至出疹后5天. 患者
二)中医分型与中药治法
1.邪郁在表
发热恶风,喷嚏,流涕,伴有微咳,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面,躯干,随后遍及四肢分布均匀,稀疏细小,2—3天消退,有痒感,耳后及枕部痰核肿大,苔薄白,舌质偏红.
[治法]疏风清热
[方药] 银翘散加减:金银花12克,连翘45克,竹叶45克,牛蒡子12克,桔梗12克,荆芥12克,薄荷45克,豆豉12克,辛夷花12克,白前13克,甘草4克.
2.邪毒内盛
高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,便黄少,舌质红,苔黄糙.
[治法] 清热解毒凉血.
[方药] 透疹凉解汤加减:桑叶45克,菊花45克,薄荷45克,牛蒡子12克,蝉衣7克,连翘12克,黄连7克,紫花地丁12克,赤芍12克,红花7克,甘草4克.口渴甚者加天花粉,鲜芦根,大便干结加全瓜蒌,郁李仁等.
三)现代西医西药治疗方法
主要是支持疗法,对症治疗.可酌情给予退热剂,止咳剂及镇痛剂.喉痛用复方硼砂液漱口,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭,结膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日.
(四)单味药与经验方治法
(1)芫荽(香菜)35克或西河柳1把,煎水服.
(2)浮萍,苦参各7克,麻黄,蝉蜕,甘草各3克,白蒺藜,地肤子,生苡仁各45克,僵蚕6克,水煎服,每日1剂,分3次服.治小儿风疹.
(3)花生油50克,煮沸后稍冷加入薄荷叶30克,完全冷却后过滤去渣,外涂皮肤痒处,有止痒作用.
(五)中成药治疗:
(1)犀角化毒丸:每次1丸,每日2次,用于邪毒内盛.
(2)板蓝根冲剂,每次1包,每日3次:用于邪郁在表.
(3)维C银翘片:每次2片,每日3次.
(4)了歌王片:每次3片,每日3次.
(六)饮食疗法
(1)银翘解毒粥:金银花,连翘,淡豆豉,竹叶,荆芥各10克,芦根15克,牛蒡子,甘草各6克,粳米100克.上8味药洗净煎汁,去渣,再煮洗净的粳米成粥,待粥将熟时,加入上药汁,煎1—2沸即可.分2次,早晚温热服.
本粥辛凉解表,清热解毒.适用于温病初起,发热微恶风寒,头痛,无汗,或汗而不多,口渴,咳嗽咽痛,舌尖虹,舌苔薄黄,脉浮数.注意:外感风寒,恶寒重,发热轻不宜用.
(2)清营粥:生地15~30克,竹叶卷心6克,银花10克,犀角3克(用水牛角6—10克代),粳米100克.将生地,竹叶卷心,银花,水牛角洗净,同入砂锅煎汤,取汁去渣,再入洗净的粳米,同煮为稀粥.每日2~3次,温热服食.
本粥清营泄热,兼以透表.适用于营分热盛.症见身热,夜间尤甚,烦躁,咽干但不欲饮,舌质红绛,无苔,脉细数.注意:脾胃虚寒者忌用.
病情分析:
你好,风疹是由风疹病毒引起的出疹性传染病,多发于冬春两季.
指导意见:
风疹病毒可通过患者口,鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接触者,大多是通过呼吸道飞沫散播传染.由于对病毒性感染尚无特效治疗手段,故治疗主要是对症治疗,其中以对发热的处理为主.体温在38℃以下不用给退热药,只需多喝开水.
生活护理:
体温达38℃以上可以服用退烧药,如高烧达39℃以上可同时在头部加用冰袋冷敷,每5-10分钟换一次.或到医院请医生处理.