2009-11-22 3人回答
性别:男年龄:46岁
健康咨询描述:入睡困难,紧张.发汗发抖
发病时间:1988年
化验检查结果:正常
曾经的治疗情况和效果:中医.西医主要从镇静安神.无效果
想得到怎样的帮助:是什么病,咋样治疗.
满意答案
病情分析:
正常人大多数在上床后三十分钟以内便可入睡且持续四到十个小时,而失眠的人上床后很长时间也不能入睡,即使入睡也很难维持睡眠,且有醒后不能恢复疲乏,白天精神不振,学习与工作受到影响等表现.失眠常由心理,生理因素造成,最多见的为工作压力过大,社会竞争激烈,人际关系和家庭问题的处理不当,学习紧张及考试前的紧张,情绪焦虑抑郁的问题,酒类与药物的依赖,遭遇意外打击,亲人离丧,个人损失等.除此之外还有其他躯体疾病,用药,中毒或环境因素引起的,如在患有疼痛与明显不适感的躯体疾病患者,内分泌疾病患者,长期服用中枢兴奋剂,抑郁剂患者在用药期间或停药之后均可引起失眠或睡眠维持困难.
广义睡眠障碍又划分为两个亚类,一类称为睡眠障碍,包括失眠,过度嗜睡,醒觉与睡眠节律障碍.另一类称为异常睡眠,包括睡行症,夜惊症,梦魔症.
例如:某中年男性,已婚,工程师.病前性格内向,敏感多疑,好强任性,沉默少语.由于是大专学历,较科室的其他人低,但又不甘落后,日以继夜的学习,工作.自担任科室领导后,心理压力更大,一年多来入睡困难,多梦易醒,易疲劳,常感头晕目眩,注意力不能集中,记忆力减退,心情烦躁,食欲下降,常腹泻,明显变瘦,渐感体力不足.长期服安眠药也不能维持3小时睡眠,次日昏昏沉沉,难以坚持工作.前来心理专科接受治疗,每周三次,经两周的治疗后患者恢复了工作.例如:某大学生,心情沉重,郁闷,对周围事物没有兴趣,对生活感到失望,对前途丧失信心,感受不到人生的乐趣,整天沉浸在苦闷之中.身体感觉不适,疲乏无力,没有食欲,严重失眠,记忆力减退,学习成绩明显下降.先在内科和神经科就诊,后转到心理专科诊治,经一个月的治疗后,消除抑郁,情绪稳定,睡眠良好,记忆力恢复,学习成绩上升.
失眠是心理专科的常见病,但传统治疗往往以药物镇静为主,病人服药期间有效,停药后易复发,长期服药又会产生药物依赖性,故目前最新的心理治疗为了统合施治,我们采用心理疏导,催眠疗法,森田疗法,行为治疗及物理治疗等配合少量药物治疗,可起到快速有效并减少大量用药的副作用,让病人心身得以康复.
其他答案 (2)
病情分析:
如经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,记忆力减退,脑力迟钝,学习工作中注意力不能集中,工作效率显著减退,即使是充分休息也不能消除疲劳感.对全身进行检查,又无躯体疾病如肝炎等,也无脑器质性病变就要怀疑是神经衰弱.
指导意见:
为了消除及排除可能的器质性病变,需作心电图,脑电图,脑电地形图,经颅多普勒,CT头颅扫描等检查
生活护理:
1.心理疗法为主. 2.辅以药物治疗. 3.辅以物理或其他疗法.
病情分析:
你好:
神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病,患者大都具有神经质素质.目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱.其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳.常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍,不少患者病前具有某种易感素质或不良个性.
指导意见:
神经衰弱的症状繁多,几乎涉及人身的所有器官和系统.主要有以下临床表现:
1)精神疲劳
2)神经过敏
(3)头部不适
(4)睡眠障碍
5)自疑有病
治疗神经衰弱的药物,物理疗法有很多,临床使用中可根据病情选用其中的一二种.
(1)胰岛素低血糖疗法:应用此疗法后,患者自觉症状改善很快,尤其是 对于消化系统的症状,衰弱状态,睡眠障碍和焦虑情绪的患者疗效较好.方法是每晨空腹,皮下注射4~20单位的胰岛素,以达低血糖为度,3~4 小时后口服糖水终止治疗.每周6次,30~40次为一个疗程.
(2)针灸和中药:可应用一般的针疗,耳针,梅花针和中草药治疗,如养血安神丸,酸枣仁汤等.
(3)抗焦虑药:对失眠者,可交替应用以下安眠剂,佳乐定0.4~0.8mg,或氯硝安定2~4mg,每晚睡前服.
(4)其他:对植物神经功能紊乱者,可应用谷维素10~20mg,每日3次.恒温水浴对促进睡眠疗效很好,轻微的体力劳动或体育疗法,气功和太极拳均是有效的.
生活护理:
祝你早日康复,谢谢关注,请采纳!