怀孕几个月就不能做人流手术

病情分析：

　妊娠14周内用人工方法终止妊娠的手术.用来作为避孕失败的补救措施.常用的方法有负压吸引人工流产术,钳刮人工流产术和药物流产术.①负压吸引人工流产术.即吸宫术.在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术.手术时间仅数分钟,并发症少,不需麻醉,可在门诊进行.负压吸引手术时应注意：术前认真检查,判断子宫的大小和方位,以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产；选择适当的吸管号数和负压,以免损伤宫颈及宫腔；掌握宫腔内容物吸净的标志；注意严格执行无菌操作,以免感染.②钳刮人工流产术.即刮宫术.扩张子宫颈后,用钳取出胎儿及胎盘的手术.适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者.手术时间短,无药物副作用,但偶有子宫颈撕裂,子宫穿孔等并发症.由于前列腺素,中草药的研究,妊娠在11周以上者用药物引产效果好,损伤少,故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替.③药物流产术.适用于4周以内妊娠.通过服用抗孕药物终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作.方法简便,安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快.但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多,有时会发生不全流产,甚至导致失血性贫血,生殖道感染等 .

指导意见：
人工流产的类型
　　按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产；
　　妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产；
　　妊娠12-27周做人工流产称为中期引产.
　　普通人工流产
　　用医疗器械通过负压吸出宫内妊娠的组织.普通人工流产介由于术中患者疼痛明显,常常会引起心动过缓,血压下降,恶心呕吐,胸闷,脸色苍白,出冷汗,严重者还可以引起晕厥和抽搐.
　　普通人工流产介时的疼痛还会使患者造成心理创伤,引起人流后的性恐惧,性冷淡,并影响以后的生活质量.现在已很少使用这种手术方式.
　　普通人工流产的特点
　　①传统手术方法终止早孕；
　　②24周以内的一般妊娠患者均适用；
　　③通过医疗器械负压吸出宫内妊娠的组织；
生活护理:
人工流产目前使用较多的方法是手术刮宫和药物流产.
　　12周以内的妊娠流产一般都可用刮宫术,用吸引器和手术钳清除子宫内胚胎组织后吸出.
　　对停经35天至60天的早孕者,还可采用内窥可视人流手术.
　　受术者使用短效麻醉后进入睡眠状态,医生将在吸引管口顶端安装带有光源的内窥镜从阴道进入,宫腔就能清晰地显示在所连接的电视屏幕上,医生直接看到胚囊的准确位置,然后进行吸刮,避免了因早孕胚囊小而出现的吸宫不全,漏吸等情况.
　　药物流产适宜怀孕在49天内的早期宫内妊娠,B超检查孕囊的平均直径要小于2.2厘米.
　　但有这些情况者不宜采取药物流产：患肾上腺疾病,糖尿病及其他内分泌疾病,血液病和血栓性疾病,心血管系统疾病,青光眼,高血压,低血压,哮喘,癫痫等病以及肝肾功能异常,妊娠期有皮肤瘙痒史者.