2009-11-22 4人回答
性别:男年龄:31岁
健康咨询描述:发病时间:
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果:我今年31得高血压10多年,高压正常,低压高,低压一直是100左右,还是吃的药,.一开始吃的得高宁,卡托普利,阿替洛尔效果不好,低压降不下来,最近1年多吃的寿比山,卡托普利.阿替洛尔,效果还是不理想,我想加上得高宁可以吗?血压一般控制在多少为好,控制在 多少对各脏器官无损害,谢谢.
想得到怎样的帮助:控制在多少为好,低压?
满意答案
病情分析:
你好,控制在14090,不要超过这个数值,高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病.长期高血压可影响心,脑,肾等器官的功能,最终导致这些器官功能衰竭,它是最常见的心血管疾病.高血压可分为原发性及继发性两大类.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心,脑,肾的功能,最终可导致这些器官的官能衰竭.
指导意见:
一定要按时服用药物治疗,在饮食上还注意,避免过于油腻,还可以参考中医中药辩证治疗,
生活护理:
平时注意休息,避免劳累.
其他答案 (3)
病情分析:
一般主张血压降至140/90mmHg以下,合并有糖尿病或肾病的高血压患者,降压目标是130/80mmHg以下.
卡托普利是ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂),目前已成为临床上治疗高血压,慢性心功能不全等心血管疾病的重要药物.寿比山的降压作用主要是利尿.阿替洛尔用于高血压伴心动过速.
指导意见:
首先控制血压,采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最小,为了有效地防止肾功能损伤,要求每天24h内血压稳定与目标范围内,最好使用1天1次给药而有持续24h的药物.
高血压需根据患者所属危险分层,决定治疗策略,制定出个体化化的全面的治疗方案,同时干预患者检查出来的所有可逆性危险因素(如吸烟,血脂异常或糖尿病),并适当处理患者同时存在的的各种临床情况.
你的血压水平建议药物联合治疗,可用利尿剂就加CCB类如硝苯地平控释片或者ACEI类如依那普利.
生活护理:
高血压患者无论血压处于何种水平(包括正常高值),或已接受药物治疗者,均应认真,持久地进行非药物治疗,如戒烟,坚持适量体育活动,膳食适当限制钠,脂肪摄入量,增加蔬菜,水果,节制饮酒,保持正常体重,讲究心理卫生
病情分析:
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压.临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压.
指导意见:
高血压防治的八个误区1.担心血压降得过低.受传统高血压防治观念的影响,对目前提出的将血压降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顾虑,担心血压会因此降得过低,对心,脑,肾供血不利,引起这些器官供血不足而诱发相应并发症.这种认识是个误区.根据现代医学研究显示,血压在理想范围内越低越好,只要平稳地将血压降至目标水平以下,既可减轻症状,也可减轻各种脑血管事件的危险性.2.对有并发症时应将血压降得更低认识不足.3.对非药物疗法重视不够.4.血压降下来后不一定再用药.5.治病心切,喜欢作用快的降压药.6.不用药亦可降压.7.新药,贵药就是好药.8.忽视血压监测和记录.目前的降压原则中十分强调个体化用药.究竟怎样才能达到“个体化”,其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录.一种致全身各脏器功能障碍的妊娠期特有的症候群.
生活护理:
1,定期测量血压,1-2周应至少测量一次.2,治疗高血压应坚持“三心”,即信心,决心,恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害.3,定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.4,条件允许,可自备血压计及学会自测血压.5,随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,注意饮食,适当运动,保持情绪稳定,睡眠充足.6,老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生.7,老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压.8,不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医.
病情分析:
低压应该控制在90以下,理想的水平是在机体能够耐受的情况下,越低越好,对脏器的损害程度越小
指导意见:
您是青年期发病的高血压,应该注意有无继发性高血压的可能,常见的原因有嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增高症,肾动脉狭窄等,应该排除一下病因
生活护理:
如果诊断为原发性高血压就应该积极进行治疗,包括改善生活方式,适当运动,低盐低脂饮食,积极服用降压药物,可以加以得高宁,但一定要注意监测血压,且最好服用长效药物