2009-11-23 1人回答
性别:男年龄:78岁
健康咨询描述:岁
我父亲78岁,于20天前发烧40度,伴有寒战,休克,先期CT检查出右肝叶6.4X7.1大小脓肿,后期彩超发现已转变成大左右肝叶小块脓肿7块以上,并伴有肝肿大.我父亲患有7年的糖尿病史,并有胆结石,尿路感染等症状,跪求专家指点.
曾经的治疗情况和效果:先期抗生素治疗用过三天安曲南注射液消炎,后期用过亚安陪南,美罗陪南消炎,至今高烧不退不见好转,多次抽血细菌培养没有培养出来,医生说用大量的营养药物将脓肿摧熟后外科做穿刺引流,先后用过血浆,人血白蛋白,脂肪乳,安基酸,复方甘草酸甘等药物,但至今脓肿处仍未熟透,转变成多发性脓肿后,医生又说现在不能做穿刺引流,因为现在穿刺也不可能穿出液体来.我们全家人考虑,年龄78岁这样大的肝脓肿病人,施用穿刺疗法是有很大生命危险的,最希望的就是保守治疗,也就是不穿刺疗法.目前只靠打退烧药物柴湖和口服新黄片退烧后打抗生素消炎加营养药物维持,但仍不见好转.跪求专家指点,有没有好的中医疗法能治好我父亲的病?
化验,检查结果:化验及检查结果我明天找到医生问清楚后传上.
想得到怎样的帮助:治疗肝脓肿
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病情分析:
你好!从患者的病史来看,既往有糖尿病史,胆结石等,糖尿病由于机体的抵抗力下降,体内的酸性代谢产物增多,容易并发厌氧菌的感染,如果血糖得不到控制,感染是非常难治疗的,建议积极用胰岛素控制血糖,并做血培养及细菌的药物敏感试验,积极排查厌氧菌的感染.肝脓肿急性期建议规律用抗生素治疗,疗程一般2-3周,应使用较大剂量,在未确定病原菌之前可首选对此两种细菌有效的抗菌素然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素.患者的脓肿较大,可以考虑穿刺治疗.
治疗期间定期复查彩超,肝功能,血常规,电解质等,如有电解质失调及时纠正.
急性期不建议单纯中医治疗,中医中药治疗多与抗生素和手术治疗配合应用,以清热解毒为主.