多囊性卵巢综合症

病情分析：

多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高,不能排卵的内分泌疾病.最显著的特征是无排卵.
　　多囊卵巢综合征有什么症状
　　月经失调,不育,多毛和肥胖.得病者大多为年轻妇女,以22-31岁最常见.
　　此外,多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖,多毛和痤疮等临床表现.

指导意见：
多囊卵巢综合征的典型病例,可有如下表现:
①月经失调：主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶有月经频发或过多者.
②不孕：由于月经失调和无排卵,常致不孕,月经失调和不孕常是就诊的主要原因.
③多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象常不为病人注意,仅在体格检查时发现.
④双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍,有坚韧感.大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不易为临床检查所触及.
多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下三方面因素有关:
①垂体促性腺激素的分泌失调.
②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷.
③肾上腺皮质功能紊乱.
生活护理:
多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失.恢复正常月经周期的治疗方法如下.
（1 ）克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬.现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬.克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育.卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键.克罗米芬治疗能使80% 以上病人排卵.具体用法从月经周期第5 天开始,每天1 次,每次50毫克,连用5 天.通常在用药后7 一10天出现排卵.若治疗1 个2 个周期无效,加到每天100 毫克,共5 天.用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线.
（2 ）卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除.疗效明显.多数病人在手术后很快排卵受孕.现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者.
（3 ）中药.用活血补肾法诱导排卵有良好效果.