2009-11-27 3人回答
性别:女年龄:40岁
健康咨询描述:子宫肌瘤 大约3.5-4.5cm
想得到怎样的帮助:提一点治疗建议
满意答案
病情分析:
子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.
指导意见:
肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.
通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.
子宫肌瘤切除术:系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术.主要用于45岁以下,尤40岁以下者.这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者.为了心身健康也应采取剜除术.至于肌瘤数目,通常限于15个以内.迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子.
生活护理:
1,防止过度疲劳,经期尤须注意休息.
2,多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品.
3,保持外阴清洁,干燥,内裤宜宽大.若白带过多,应注意随时冲洗外阴.
4,确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次.如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器.
5,避免再次怀孕.患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症.
6,如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血.
7,不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大.
8,需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术.
其他答案 (2)
病情分析:
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.
指导意见:
你这种情况可以保守治疗,子宫肌瘤中医治疗方法
体针(之一)
1,取穴
主穴:子宫,曲骨,横骨.
配穴:皮质下(耳穴),三阴交,次髎,血海,肾俞,复溜.
2,治法
主穴每次取1~2个,可交替使用,酌加配穴.子宫穴斜刺0.8~1.0寸,曲骨和横骨均直刺0.6~0.8寸,以得气为度,施平补平泻手法,配穴除耳穴用埋针法或磁珠贴敷外,余穴手法同主穴.体穴均取双侧,耳穴取单侧轮替.留针15~20分钟.针刺隔日1次,10次为一疗程.耳穴每周埋针或贴敷2次,15次为一疗程.
3,疗效评价
疗效判别标准:痊愈:B超探查,子宫肌瘤已全部消失;基本痊愈:子宫肌瘤体积缩小2/3以上;有效:子宫肌瘤体积缩小不及2/3;无效:治疗前后,体积未见缩小.
共治346例,痊愈288例(83.2%),基本痊愈39例(11.3%),有效19例(5.5%),总有效率达100%.所治子宫肌瘤中,最大有儿头大,最小亦有鸡蛋黄大.
体针(之二)
1,取穴
主穴:阿是穴,内关,照海.
阿是穴位置:瘤体.
2,治法
上穴均取,体穴选双侧.先令患者排空尿液,阿是穴针3~4针,直刺入0.6~0.8寸;内关,照海常规针法,用平补平泻手法,留针15~30分钟,隔日1次,7次为一疗程.疗程间隔5天.
3,疗效评价
共治20例,结果痊愈15例,显效3例,有效2例,总有效率为100%.
病情分析:
子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,又称子宫平滑肌瘤,按与子宫肌壁的关系分为肌层内子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤,粘膜下肌瘤,子宫颈肌瘤.中医称“石瘕”“血蛊”,多发于35-50岁妇女
子宫肌瘤临床不易发现,多数没有特殊症状,常在盆腔检查时才发能现,瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小.临床上分(1)气滞血瘀型:症状是月经超前或闭经,经期延长,淋漓不断,或大出血,或痛经,或白带增多,经前乳房或小腹胀痛,胸肋不舒,抑郁不乐,舌有瘀点.(2)阴虚肝旺型:症状是月经量多,经期延长,色红有血块,头晕心悸,烦躁失眠,腰酸尿黄.(3)气血两虚型:经量多经期延长,色淡质清,大便溏薄.(4)肝郁气滞性:经期不准,淋漓不尽,胸肋忌小腹疼痛,头晕头胀,精神郁闷,烦躁易怒,失眠多梦,食少不化.(5)湿热下注型:带下量多,粘腻腥秽,少腹坠胀作痛,发热,腰骶酸胀.
传统医学治以疏肝理气,调理冲任扶其正,活血化瘀,软坚散结去其邪,使体固标兴病自愈.
指导意见:
1:处方:王不留行100克,夏枯草,生牡蛎,紫苏子各30克.
随症加减:白带增多加山药30克,海螵蛸,白术18克,赤芍,鹿角霜各10克,茜草9克.月经淋漓不断加黄茋30克,海螵蛸,白术各18克,熟地15克,当归,白芍各10克,茜草9克.下腹刺痛加赤芍12克,桃仁10克,丹皮,茯苓,桂枝各9克,水蛭6克.痛无定处加荔枝核,赤芍,白术,当归各10克,柴胡7克,莪术6克.
服法:水煎,日1剂,服两次,1个月为1疗程
疗效:服药1-3疗程,有效率达100%