2009-11-29 5人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:上呼吸道感染 鼻塞
昨天
曾经的治疗情况和效果:吃过白加黑和金莲花胶囊
想得到怎样的帮助:该吃那一类感冒药
满意答案
病情分析:
急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病.90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后.本病四季,任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫,雾滴,或经污染的用具进行传播.常于机体抵抗力降低时,如受寒,劳累,淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染.本病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈.常继发支气管炎,肺炎,副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎,肾炎,风湿热等.
指导意见:
1.对症治疗.适当选用下述药物及疗法:口服阿司匹林片,复方乙酰水杨酸片,感冒通,速效感冒冲剂,复方吗啉胍,或肌注复方柴胡注射液2~4ml,1~2/d.鼻塞可用1%呋喃西林麻黄素滴鼻.咽痛可用复方硼砂溶液漱口,华素片,银黄含片或溶菌酶片等,或气雾吸入.止咳常用复方甘草合剂10ml,3/d,溴己新(必嗽平)16mg,3/d,沐舒坦60mg,3/d,干咳可用可待因糖浆5ml或咳快好20mg,2~3//d.
2.有细菌感染,可用抗菌药物治疗.
3.中医中药治疗.外感风寒,可选用荆防败毒散,香苏饮等;外感风热,可选用银翘散,桑菊饮等.
4.降温及镇静.高热可给予物理降温,如头部冷敷,35%酒精擦浴或温水擦浴,或口服阿司匹林每次5~lOmg/kg,或口服扑热息痛每次10~15mg/kg.高热烦躁者给退热剂的同时应给予苯巴比妥以防止惊厥的发生.
5.鼻 塞.可在进食前或睡前用0.5%麻黄素滴鼻.用药前应先清除鼻腔分泌物,每次每侧鼻孔滴入1~2滴,可减轻鼻粘膜充血肿胀,使呼吸道通畅,便于呼吸和吮乳.
其他答案 (4)
病情分析:
冬季感冒的发病原因一般是由于外感风寒所致.风寒感冒,其起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉.风寒感冒通常秋冬发生比较多.症状可见:恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽吐稀白痰,口不渴或渴喜热饮,苔薄白.
指导意见:
症状可见:恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽吐稀白痰,口不渴或渴喜热饮,苔薄白.治法应以辛温解表为主.常选用麻黄,荆芥,防风,苏叶等解表散寒药.代表方剂为《葱豉汤》,《荆防败毒散》.服中成药可选用感冒清热冲剂,正柴胡饮冲剂,感冒软胶囊,川芎茶调散,通宣理肺丸等等.服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒.患风寒感冒也可服用验方:葱白5节,淡豆豉9克,生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克,红糖30克,煎汤分三次服用.
对于上呼吸道感染的治疗,1.轻症病人口服板蓝根冲剂,复方感冒灵及对症治疗为主.2.有中度发热的病人可肌肉注射病毒唑或双黄连注射液.3.合并细菌感染者口服复方新诺明或肌注青霉素治疗. 4.早期应用干扰素,可快速产生细胞抗病毒作用,使临床情况好转.
生活护理:
[编辑本段]风寒感冒食疗
【姜丝萝卜汤】
配方:生姜25克,萝卜50克.制法:生姜切丝,萝卜切片,两者共放锅中加水适量,煎煮10~15分钟,再加入红糖适置,稍煮1~2分钟即可.功效:祛风散寒解表.用法:每日1次,热服.
【葱豉汤】
配方:葱白2根,豆豉10克.制法:用水500毫升,入豆豉煮沸2~3分钟,之后加入葱白,调料出锅.功效:解表散寒.用法:趁热服用,服后盖被取汗.
【香菜葱白汤】
配方:香菜15克,葱白15根,生姜9克.制法:将香菜,葱白,生姜分别洗净,切碎共放锅中加清水适量煎煮10~15分钟,去渣取汁饮服即可.功效:发表散寒.用法:每日2次,连服2~3日.
【姜糖饮】
配方:生姜10克,红糖15克.制法:生姜切丝,以沸水冲泡,加盖约5分钟,再调入红糖.功效:疏散风寒,和胃健中.用法:每日1次,趁热顿服.服后盖被睡卧取汗.
【苍耳鸡蛋】
配方:鸡蛋1个,苍耳子6克.制法:将苍耳子去刺炒黄,研成细末,加入鸡蛋中打成蛋浆,炒熟.功效:散风止痛.用法:每日1次,趁热食用.连服3日.
病情分析:
上呼吸道感染
上呼吸道感染(acute upper Respiratoing infection)为小儿时期常见病,多发病,一年四季均可发病,每人每年可发病数次.病原体主要侵犯鼻,咽,扁桃体及喉部而引起炎症.若炎症局限某一局部即按该部炎症命名,如急性鼻炎,急性扁桃体炎等,否则统称为上呼吸道感染.
指导意见:
对症处理
降温 39℃以上高热可采用下列降温措施
(1)物理降温 头,颈部冷敷,35-50%酒精擦浴大血管走行部位,30-32℃温盐水灌肠(婴幼儿100-200 ml,儿童300-500ml).
(2)药物降温:APC每次5-10 mg/kg,必要时肌注安痛定或诺静滴鼻液滴鼻.
2.止惊及镇静 惊厥及烦躁不安给机体带来一系列不良影响,如呼吸,循环功能的改变,大量能量及氧的消耗,故须及时处理.
(1)安定每次0.3 mg/kg 静注 20-30分钟后可重复注射.
(2)鲁米那纳每次0.005-0.008 /kg 肌注.
(3)水化氯醛每次60 mg/kg灌肠.
(4)冬非合剂 冬眠灵,非那更每次各0.5-1 mg/kg,6小时一次,可用2-3次.优点是解除血管痉挛,改善微循环,减低脑耗氧量.
3.鼻塞 先清除鼻腔分泌物,用0.5%呋麻合剂于睡前或奶前10-15分钟滴鼻,1-2滴/次,连用2-3天或用新可麻合剂滴鼻,用法同前.
4.咳嗽 一般不用镇咳药,常用祛痰止咳药物.
(1)必嗽平 0.7ml/kg/日 分2-3次口服.
(3)10%氯化铵合剂 1ml /次/岁 3次/日,或0.1-0.2ml/kg/次用于痰粘稠而多者.
(三)抗病毒治疗
1.α-干扰素:1万U/ml 滴鼻1-2滴/次 4次/日或雾化吸入.
2.病毒唑:5 mg/ml,(亦可用1%溶液),滴鼻 2滴/次 4-6次/日.
(四)抗生素的适应症
病毒感染一般不宜应用抗生素.对年龄较小(婴幼儿),体温较高(肛温39.5-40℃以上),且白细胞总数增高,伴有核左移,或已有细菌性扁桃腺炎,中耳炎,咽炎等,可选用适当的抗生素如口服SMZCO,0.05/kg/日分二次口服;青霉素40-80万U/日分2次肌注.
(五)中药治疗
中药治疗普通感冒效果好.用清温冲剂.每包15克.
每次半包冲服每日4次主要药物有青叶,桑叶,芦根及石膏等.
生活护理:
居住环境要注意清洁,安静,光线充足,室温应保持在20-22℃,相对湿度为55-60%,定时开窗换气(每日2-3次,每次30分钟
病情分析:
急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起.感冒,是一种自愈性疾病,总体上分为普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe.普通感冒,中医称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起.普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天,夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样.流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽,打喷嚏时经飞沫传染给别人.流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行.一般在冬春季流行的机会较多,每次可能有 20~40%的人会传染上流感.
指导意见:
如何选择感冒药
1,风寒性感冒.症状为恶寒重,发热轻或不发热,头痛,鼻塞,流清涕,喉痒,咳嗽.这时应该选用发散风寒的辛温解表药,如九味羌活丸,参苏理肺丸,通宣理肺丸,不能选用桑菊感冒片,银翘解毒片,羚翘解毒丸,羚羊感冒片,误用会加重病情或者迁延不愈.
2,风热性感冒.症状为发热重,恶寒轻,头痛宜胀,咽喉红作痛或者胀痛,或口干欲饮,咳嗽,咯痰黄稠.这时应该选用清热宣肺的辛凉解表药,如香雪抗病毒口服液,桑菊感冒片或银翘解毒丸,羚羊感冒片,羚翘解毒丸等,不能选用九味羌活丸,参苏理肺丸,通宣理肺丸,误用会引起体温升高,咽疼加重.
3,感寒湿滞性感冒.外用风寒表症,发热严守恶寒,体温不高,头痛,内有痰湿中阻,胃脘满闷,恶心呕吐,腹痛泻下.可选用解表化湿的药物如藿香正气水液或藿香正气水,不可服用保和丸,山楂丸.
4,表里双感性感冒.症状为壮热憎寒,头痛目眩,口苦口干,咽喉肿痛,大便秘结,小便赤涩.这时应该选用表里双解的药物,如香雪抗病毒口服液,防风通圣丸等.
5,气虚性感冒.症状为身体素虚,抵抗力低,平时易出汗,不耐风寒,身倦乏力,食欲不振,轻度发烧,鼻流清涕,常缠绵日久不愈,或者反复感冒.这时用一般感冒药疗效不好,应该选用补中益气丸.
病情分析:
黄帝内经》云:虚贼邪风,避之有时.感冒期间要防寒,.寒气湿气没有排除,怎么会好呢?输液只会输进更多的寒气湿气,有违身体的本意.试试这个方法了.很有效的.......自己学会治感冒
指导意见:
多吃苡米红豆汤,调整的是身体里的“水气”,水是水湿,气是气机.水气调好,身体就会处于健康状况.如果能从这里收获信心,就可以乘胜出击,自己学着给自己治感冒.
感冒最初都是有症状的,由轻而重地发展,一开始,如果是体表发冷,一定要注意,因为此时的病邪还很浅,所以多喝热水都是有用的,因为你的身体还有抵抗能力,用热水,或是生姜水,只要是能给身体刺激一下,激发出它自己的机能就可以了.等到病邪逐渐深入,循着六经的层次步步传导,身体的抵抗能力就会越来越弱,到需要用药物去清里热就不好治了.
当然,也可以用苏叶(也叫紫苏叶)泡开水,效果也很好.《本草化义》中说紫苏叶:“为发生之物,辛温能散,气薄能通,味薄发泄,专解肌发表,疗伤风伤寒……凡属表症,放邪气出路之要药也.”最初感冒时用苏叶三五克泡几分钟喝下去,只要感觉自己能发热或是微微出汗,这就说明苏叶刺激出了我们的气血,使得它们运行正常,产生了足够的抵抗力,把外邪给控制住了.
大多数感冒无非就是寒邪,一边喝苏叶水,一边还可以用泡过的苏叶水加在一盆热水里来泡脚,身体暖和起来,气机就通畅起来了.很多人都喜欢去吃韩国烤肉,正宗的韩式烧烤都会在外边包一层菜叶,那是什么叶呢?其实就是苏叶.朝鲜族地处高寒,这么多年的生活经验,他们一定不会忘记要在外边包裹一层苏叶,他们当然也知道苏叶的功效.
感冒不可怕,可怕的是经常感冒,又治不彻底.我们其实每天都会接触到大量的感冒病毒,但为什么不是每天都感冒呢?因为我们的身体能正常运转,各项机能都处于防御外邪的状态.只有当我们的身体虚了弱了,外邪比防御系统的力量更大,我们才会感冒.感冒了,我们就知道身体暂时敌不过病毒了,所以,我们要帮它,就是给它热量,让气血在一个较高的温度状态下循环起来.感冒时吃西药就不是这样的道理,一味地用抗生素来杀死病毒,所以,虽然感冒症状轻了,其实自己也损伤了不少.又比如咳嗽吧,这是人体排除寒气的正常反应,咳着咳着,邪气就出去了,但你要是一味地用药,就会伤及人体的正常防卫系统,而寒气还排不出来.
中医都不是直接杀死病毒的,它只是用药物来辅助身体,使其防御系统能正常工作,最后一定是靠身体自己把病毒给治住的
生活护理:
祝您身体健康