2009-12-01 6人回答
健康咨询描述:额窦炎中医能彻底治愈吗
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病情分析:
额窦炎 概述
急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者,称为慢性额窦炎.常在一定条件下急性发作,并常伴有慢性筛窦炎.
指导意见:
病因学】
1.急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏,失去正常功能,而变为慢性炎症.
2.变态反应性额窦炎,鼻额管粘膜水肿,纤毛输送功能降低,使急性炎症时的引流受阻,而变为慢性炎症.
3.鼻中隔高位弯曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道窦口复合体引流受阻.
4.气压性损伤,如航空速降,游泳跳水,潜水作业,均可引起额窦慢性感染.
5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,营养不良,维生素缺乏等.
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病情分析:
前额部闷胀,患侧较明显.若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞.鼻分泌物为粘脓性或脓性,以上午较多,常与头位引流有关.嗅觉减退.若有额骨骨髓炎,可形成额部流脓瘘管,多位于额窦前壁及其底部,该处骨壁中含有骨髓.额窦炎头痛症状,开始为全头痛,以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部.疼痛有明显的时间规律,每天晨起后发作,渐加重,中午最重,午后逐渐缓解,至晚上头痛消失,次日重复发作.触压眼眶内上角有明显压痛.
指导意见:
额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦.若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管.手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗.此手术操作比较简单.粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术.若效果不佳,可行额窦鼻外手术.
病情分析:
额窦炎中医能彻底治愈吗?
指导意见:
我是西医,不是太清楚中医怎么治疗额窦炎,但是我觉得治疗好额窦炎最主要的是将其引流口开放.
病情分析:
一,急性额窦炎:常并发于上呼吸道感染或急性鼻炎.窦口多有妨碍引流的因素存在,如鼻中隔高位偏曲,鼻息肉,中鼻甲肥大与息肉样变,异物留存等.跳水,擤鼻方法不当,飞行,潜水时气压骤变也可引起本病.二,慢性额窦炎:多为急性额窦炎未得妥善处理所致.窦口可能有鼻中隔高位偏曲,鼻中甲肥大与息肉等.常与慢性筛窦炎,慢性上颌窦炎并存,也可单独发生.
指导意见:
一,急性额窦炎:及早应用抗生素,鼻内滴以1%麻黄素液,理疗可缓解头痛与促进炎症消退.经药物治疗效果不显著,窦内积脓形成,引流不畅,对经鼻外途径,或在鼻内窥镜下行额窦开放术.
二,慢性额窦炎:治疗包括鼻内经常滴以收敛粘膜药液(如1%麻黄素),负压置换疗法,理疗等.为改善窦口引流.可酌情选用中鼻甲切除术,鼻息肉摘除术以及鼻中隔矫正术等.长期保守治疗无效,可经鼻外途径或在鼻内窥镜下行额窦根治术.有瘘管形成者,手术应早日施行.额窦根治术的原则为清除炎变粘膜,建立引流,即扩大或重建鼻额管,使达到额窦引流通畅,防止炎症复发.由于鼻额管容易发生瘢疤狭窄或闭锁,通常均以彻底清除窦内全部粘膜,开放部分前壁使之愈合为手术主要措施.术毕,常置放硅胶管,若新建引流管口宽敞(如直径达1cm),也可不放管.
生活护理:
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒.
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛.
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物.
4.及时,彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性
病情分析:
你好,中医治疗效果较慢,建议你在临床医生的指导下选择西医进行治疗.
(一)非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻,置换术,理疗等,仅对早期轻症可能有效.
(二)鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲,鼻息肉切除术,中鼻甲部分切除术等.此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史,额窦炎并发症史者不宜采用.此种手术也称为辅助性手术.
(三)额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦.若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管.手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗.此手术操作比较简单.粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术.若效果不佳,可行额窦鼻外手术.
指导意见:
注意平时进行适当体育锻炼,增强身体抵抗力.