2009-12-02 2人回答
性别:男年龄:36岁
健康咨询描述:脚有点肿,不能用劲着地
20天前摔了一跤,把脚扭伤了
曾经的治疗情况和效果:拍片说骨头没事,吃了点消炎药,喷云南白药
想得到怎样的帮助:脚扭伤已经20天了,还有点肿,不能着地,这正常吗?如何治疗
满意答案
病情分析:
你好, 踝关节是运动中最常见的损伤部位.由于踝关节外侧韧带较内侧松弛,所以容易扭伤.常见症状为患肢疼痛,肿胀,皮下青紫等.如不及时治疗,会导致韧带松弛,关节不稳定,引起关节面反复撞击,继发软骨损伤,骨赘增生,最终发展为骨性关节炎.因此,踝关节损伤需及早至专科就诊,早期固定,早期治疗.
指导意见:
在临床上诊断是要注意注意损伤机制---就是说你一定要把损伤时的情况告诉医生,医生对伤后踝部肿胀及功能障碍情况局部除一般检查外,还应注意内踝与外踝骨突处有无压痛及变形.重复损伤机制可引起疼痛.
配合常规摄踝关节正侧位X线片,除确定有无踝部骨折外,尚应注意有无胫腓下关节分离.疑有侧副韧带损伤者,可在局麻下将足固定于内翻或外翻位,X线正位摄片,以判定韧带断裂的程度.
临床上治疗,针对你的情况,处理意见如下
内外侧副韧带损伤(1)不全断裂者可用宽胶布足外翻位固定3~4周,但肿胀明显者则需小腿石膏托足外翻位固定3~4周.(2)完全断裂应行缝合术,术后石膏固定3~4周.(3)陈旧性损伤以护踝及高统鞋保护为主,呈习惯性者可行石膏固定4~6周.无效者可考虑修补手术.
生活护理:
在踝关节损伤时自己要做的就是:
1,通常扭伤后24小时内,局部可用凉水或酒精冷敷,以促进止血,减少血肿的形成和疼痛.24~48小时之后,才可进行热敷,以改善血液循环.休息时踝部放置要高于臀位,利于肿胀消退.
2,扭伤踝关节后,不要过早下地及持重,避免妨碍其功能的康复.一般要待7~10天扭伤基本好转后,才可逐渐开始步行.睡眠时,患脚可用枕头垫高,以减少肿胀.
3,行走时要注意路面的高低,光线不好时更应小心,下坡下楼时,脚的跖屈角度不要过大,防止发生扭伤.
希望对你有所帮助,祝你早日康复!
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病情分析:
损伤肿痛:病因病机为外力作用,损伤筋肌骨骼,导致经络阻碍,气血凝滞.肌体因打击,压砸,碰撞或颠扑,负重,扭转等外力作用,致使受伤部位的组织内部大量毛细血管破裂,血液迅速渗出,破坏了正常微循环的平衡,形成局部淤血.症状为局部肿胀,疼痛,瘀斑,肢体活动受限等.中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,可采用膏药外敷治疗,主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了肿胀,疼痛,瘀斑就可消失,肌体功能随之也就康复,不明之处可随时咨询.祝早日康复!