我得了霍奇金淋巴瘤，能治愈吗

病情分析：

霍奇金氏淋巴瘤是一组起源于淋巴结组织或其它淋巴组织的恶性肿瘤.
目前按组织学分为以下四型：
1.淋巴细胞为主型
2.结节硬化型
3.混合细胞型
4.淋巴细胞耗竭型

指导意见：
治疗
1.放射治疗
霍奇金氏淋巴瘤的放射治疗已取得显著成就.60Co较为有效,但最好应用直线加速器.
2.化学治疗
极大多数采用联合化疗,要争取首次治疗即获得完全缓解,为长期无病存活创造有利条件.1964年DeVita创用MOPP（M：氮芥 O：长春新碱 P：甲基苄肼 P：泼尼松）方案以来,晚期霍奇金氏淋巴瘤预后大有改观,初治者的完全缓解率由65%增至85%.用MOPP治疗复发的病例可再用MOPP,59%获得第二次缓解.第一次缓解期超过一年,则93%有二次缓解希望.
3.骨髓移植
对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗,结合异基因或自身骨髓移植,以期取得较长期缓解和无病存活期.目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性,进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果,其中40%-50%以上获得肿瘤负荷缩小,18%-25%复发病例被治愈.自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决.
4.手术治疗
仅限于活组织检查；合并脾功能亢进者则有切脾指征,以提高血象,为以后化疗创造条件.
5.干扰素
有生长调节及抗增殖效应.
生活护理:
预后
霍奇金氏淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关.淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%而淋巴细胞耗竭型最差,5年生存率仅为27.4%；结节硬化及混合细胞型在两者之间.霍奇金氏淋巴瘤临床分期,I其5年生存率为92.5%,II期86.3%,III期69.5%,IV期为31.9%；有全身症状较无全身症状为差；儿童及老年预后一般比中青年为差；女性治疗后较男性为好.

病情分析：

霍奇金淋巴瘤（HD）
　　是恶性淋巴瘤的一个独特类型,是青年人中最常见的恶性肿瘤之一.病变主要发生在淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最为常见,其次是纵隔,腹膜后,主动脉旁淋巴结.病变从一个或一组淋巴结开始,很少开始就是多发性,逐渐由临近的淋巴结向远处扩散.晚期可以侵犯血管,累及脾,肝,骨髓和消化道等处.霍奇金淋巴瘤与其他恶性淋巴瘤不同,具有以下特点：
　　1）病变往往从一个或一组淋巴结开始,逐渐由临近的淋巴结向远处扩散；原发于淋巴结外的霍奇金淋巴瘤少见.
　　2）瘤组织成分多种多样,含有一种独特的瘤巨细胞即Reed－Sternberg细胞(R-S细胞）.瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化.
　　病理变化：
　　肉眼观：霍奇金淋巴瘤累及的淋巴结肿大,早期无粘连,可活动,如侵入邻近组织则不易推动.淋巴结互相粘连,形成结节状巨大肿块.切面呈发白色鱼肉状,可有黄色的小灶性坏死.
　　镜下观：淋巴结的正常结构被破坏消失,由瘤组织取代,瘤组织内细胞成分多样由肿瘤性成分和反应性成分组成,肿瘤性成分主要是R-S细胞,反应性成分由炎细胞及间质组成,应重点掌握R－S细胞,它具有诊断性意义.典型的Reed-Sternberg细胞是一种双核或多核瘤巨细胞,体积大,直径20~50μm或更大,双核或多核,细胞核圆或椭圆形,因为核大,可以为双叶或多叶状,染色质常围绕核膜聚集成堆,核膜厚.核中央有一大的嗜酸性核仁,直径约3~4μm,周围有一透明晕,最典型的R－S细胞的双核面对面的排列,都有嗜酸性核仁,形似镜中之影,形成所谓的镜影细胞,这种细胞在诊断此病上具有重要意义,故称为诊断性R－S细胞.
　　霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞除了典型的R－S细胞外,还有一些瘤细胞,形态与R-S细胞相似,但只有一个核,内有大形核仁,称为单核R－S细胞或者霍奇金细胞,这种细胞可能是R－S细胞的变异型.单有这种细胞不足以作为诊断霍奇金淋巴瘤的依据.其他变异的R－S细胞常见于本病的一些特殊亚型：①陷窝细胞,主要见于结节硬化型.细胞体积大,胞浆丰富,染色淡或清亮透明,核大呈分叶状,常有多个小核仁.用福尔马林固定的组织,细胞浆收缩与周围的细胞之间形成透明的空隙,好似细胞位于陷窝内,遂取名为陷窝细胞.②“爆米花”细胞,见于淋巴细胞为主型,因核形如爆米花而得名.这些细胞体积较大,胞浆淡染,核大,常扭曲,呈折叠状或分叶状,核膜薄,染色质细,核仁小,可有多个小核仁.③多形性或未分化的R－S细胞,见于淋巴细胞消减型霍奇金病.瘤细胞体积大,大小形态不规则,有明显的多形性,核大,形状不规则,核膜厚,染色质粗,常有明显的大形核仁,核分裂像多见,并常能见到多极核分裂.

指导意见：
高度恶性淋巴瘤,淋巴母细胞淋巴瘤或小无裂细胞淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤),即使仅出现局部病变仍必须接受强烈联合化疗伴脑膜预防治疗,可能还需要维持化疗(淋巴母细胞型),然而痊愈仍有希望.
　　晚期疾病(Ⅲ期和Ⅳ期)的治疗　低度恶性或无痛的淋巴瘤治疗方法很不致.可使用观察与等待方法.使用单烷化剂治疗,或用两种和种药组成的方案.干扰素以及其他生物反应调节剂对某些病例可能有效.最近报告核素标记的抗体疗法有临床应用前景.虽然可以延长存活期,但后期由于复发,造成低质量的长期生存.
　　中度恶性淋巴瘤,标准方案是CHOP方案(环磷酰胺,长春新碱,强的松和阿霉素),根据IPI分组,预期%~%可达到完全缓解(CR).约%CR者可痊愈,停药年后复发罕见.
得了这种病,也不要灰心丧气,首先要从精神上战胜疾病.祝您早日康复

病情分析：

霍奇金淋巴瘤,放射治疗和化学治疗是现在治疗淋巴瘤的主要措施,已经取得了显著疗效.

指导意见：
今年来霍奇金淋巴瘤的疗效有了明显提高,化疗联合放疗可以治愈80%~~95%的早期病人.所以你放心的治疗,相信你一定会好起来的,加油哦.心情放轻松努力战胜疾病.

病情分析：

淋巴瘤按病理组织分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,发现R-S细胞是霍奇金淋巴瘤的主要标志,霍奇金淋巴瘤病理上可分为淋巴细胞为主型,结节硬化型,混合细胞型,淋巴细胞减少型；分型不同,预后也不同.预后以淋巴细胞为主型最好,淋巴细胞减少型最差,

指导意见：
治疗以化疗为主的化,放疗结合的综合治疗,现在ABVD化疗方案为首选方案,一般主张ABVD方案缓解后巩固两个疗程（不少于六个疗程）,即结束治疗.如ABVD方案失败,可考虑大剂量化疗或自体造血干细胞移植,如果缓解率很高 ,五年生存率挺高的 ,要对自己有信心