用什么药物治疗斑秃疗效最好啊

病情分析：

斑秃（Alopecia areata）俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病.其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状.本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发.若整个头皮毛发全部脱落,称全秃（alopecia totalis）；若全身所有毛发均脱落者,称普秃（alopecia universalis）.该病与免疫力失调,压力突然加大有一定关系.
　　本病与气血双虚,肝肾不足,血瘀毛窍有关.发为血之余,气虚则血难生,毛根不得需养,故发落成片；肝藏血,肾藏精,精血不足则发无生长之源；阻塞血路,新血不能养发,故发脱落.辨证分为：心脾气虚（神志不畅,头晕目眩,夜寐梦多,失眠）,肝郁血瘀（气泻胸闷,肝脾肿大,胸肋胀痛）,气血两虚（病后或病久脱发,神疾乏力,面色苍白,形体消瘦）,肝肾不足（头晕耳鸣,腰背痛,遗精滑泄,阳痿口干）.

指导意见：
【斑秃的治疗】
　　斑秃的治疗可用内服药,外用药和饮食疗法.
　　内用药 补骨脂制剂"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,连续数月；首乌针剂注射或冲剂口服；
　　黄芪当归针剂注射；乌须生发丸内服；金锁固精丸口服；七宝美髯丹,1日2次,每次1丸；六味地黄丸,1日2次,每次1丸；肾气丸或八珍丸,1日2次,每次1丸；神应养珍丹,6克, 1日2次；何首乌15克,枸杞子15克,当归15克,生侧柏叶30克,水煎服.
　　扶正养气生发丸,中药,该药对斑秃,脂溢性脱发有较好的效果,该药主要病理作用为扶正.
　　外用药 鲜生姜搓擦；虫草100克加白酒400克,浸泡1周后外搽；制首乌10克,川椒5克, 白酒250克,泡后搽,1日3次,这种斑秃的治疗方法简单,快速.
　　食疗法 生姜切片,搓擦脱发处皮肤,每日1～2次,每次4～5分钟,使头皮发热,连续使用至新发长出为止；辣椒油擦患处,一日数次,可促使毛发再生；桑白皮150克,煎汤去渣,浓缩后装入瓶中,外涂脱发处,每日数次；黑芝麻炒焦研末,猪油调拌,取擦患处；75%的酒精30毫升,浸入蜈蚣1条,7天后取擦患处,隔日1次.也可取辣椒粉15克,水杨酸10克,碎斑蝥1.5克, 石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75%酒精350毫升中,7天后取擦患处；将鳗鲡鱼油加热后涂患处,1日2次,每次3～5分钟,7～10天为一疗程.
[编辑本段]【中药治疗】
　　扶正养气生发丸：由黄芪,当归,生姜等十多种中草药组成.可以生发,育发,防止头发脱落.具有疏风活血,辛温养血,刺激局部皮肤血管扩张,促使毛发粘膜末梢神经兴奋,改善头皮血液循环,促使营养吸收和色素吸收,促进毛囊胚芽再生,调节头皮油脂分泌等独特作用.
　　偏方一：由何首乌,枸杞,黄精,黄芪,淫羊藿,丹参这几种中药组成,益气补血,滋养肝肾,改善脑血流供应,调节免疫,治疗脱发头发早白属血气不足肝肾亏虚者.
　　偏方二：由红花,枸杞子,何首乌,桑白皮,川芎等为原料提取而成.精华液中的有效因子通过强力渗透迅速到达毛囊,①刺激神经丛并促使恢复正常,从而达到血管舒缩正常.②营养毛囊并激活毛囊,毛囊从休眠状态渐渐恢复正常工作.在双重作用下,突发灵同时清除毛孔中的代谢物,并露出清晰毛孔,新发会慢慢长出,逐渐变成和正常头发一样的黑发.③在施药过程中,经过几次涂抹后,能看到毛囊呈现出来.
　　
中药治疗斑秃配方
　　（1）养血补血方：如神应养真丹加减,由地熟,当归,女贞子,菟丝子,羌活等养血,补肾,去风药物组成.少数服药后如觉咽口干等反应者,加用六味地黄丸或胆草泻肝丸.
　　（2）滋补肝肾方：熟地,当归,巴戟肉,肉苁蓉,熟女贞,桑椹子,羌活,赤勺,白勺,丹参各12克,川芎,荆芥各10克,对青少年病程短,脱发区少者效果尤佳.
　　（3） 健脾益气方：
　　（a）以异功散为主,同时配以黄芪30-60克,党参12-15克,白术,茯苓9-12克,陈皮6克,甘草12克.
　　（b）红参20克,黄芪50克,白勺30克,白术45克,灸甘草20克,肉桂30克,大枣20枚,加减共研细末,蜜蜂500克,炼蜜丸,每丸10克,含生药3.8克,日服三次,每次一丸.
　　（4）养阴凉血方：生地,女贞子,泽泻,山楂,黄岑,白芷,桑叶各9克,首乌,旱莲草各24克,龙胆草,黄柏各6克,丹皮12克.
　　（5）疏肝理气方：方如小柴胡汤治疗斑秃,日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道,疗效满意,特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳.
　　（6）固饰通络方：如桂枝,龙骨,牡蛎,赤勺,甘草,女贞子,旱莲草,五味子等.
[编辑本段]【西药治疗】
　　目前唯一有效治疗斑秃的西药为米诺地尔溶液
米诺地尔（minoxidi）外用治疗脱发的机制.
　　
　　米诺地尔是治疗高血压的血管扩张剂,但其治疗脱发的机制,并不主要是扩张血管的作用.据实验研究,在毛囊的体外培养中,加入米诺地尔可增加培养毛囊的生长时间.毛囊肝细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子是毛乳头的两个主要生长因子,对毛发的生长周期有重要的调节作用.Lachger等报告米诺地尔可上调毛乳头细胞血管内皮细胞生长因子mRNA的表达.因此认为米诺地尔通过上述细胞因子刺激,维持毛囊生长和延长毛囊生长期,使微小化的毛囊发育增大以及促毛乳头血管形成与功能,从而在治疗脱发中起重要作用.
　　
米诺地尔溶液的分类
　　米诺地尔溶液分为2种： 1是含丙二醇的老配方米诺地尔生发水, 2是不含丙二醇的米诺地尔系列溶液
　　1）含丙二醇的米诺地尔生发液： 主要成分含有酒精,丙二醇（30%）,纯净水,和５％米诺地尔（男士用）或　２％米诺地尔　（女士用）,价格最便宜的为美国costco 生产的 kirkland signature 提供的“可兰生发液”.
　　含丙二醇的米诺地尔生发水为美国90年代末研制的第一代米诺地尔溶液,其副作用是由于其含有丙二醇作为溶剂,因此容易导致头屑增多和脱发加剧.
　　2）在整体使用过程中,有超过20%的患者对于含丙二醇的老配方米诺地尔过敏,导致头屑增多,皮肤瘙痒,油腻感增强,严重的会导致脱发急速加剧. 经统计,亚洲患者使用过程中对于丙二醇的过敏概率相比西方国家患者更高.
　　为了应对此类副作用,由美国Regrowth 机构研制的以甘油为溶剂的“不含丙二醇米诺地尔”系列生发水完全避免了此类副作用,为目前唯一不含丙二醇的米诺地尔溶液系列,成为2003年后生发届的一大亮点. 因其无副作用的特点,所以成为目前最尖端的生发产品. 该系列米诺地尔分为5%不含丙二醇米诺地尔和15%不含丙二醇米诺地尔生发水. 是目前西方国家主流的治疗秃发的方法. 目前“不含丙二醇”系列米诺地尔生发水在国内尚无生产,由“芒哥生发机构”从美国原装正品引进.
生活护理:
【斑秃的注意事项】
　　1.生活作息应有大致的规律性,在日常生活中尽量保持情绪的稳定,忌焦躁,忧虑；同时应保证充足的睡眠,忌疲劳过度.
　　2.斑秃患者头皮最忌碱强性洗发剂,所以洗头时尽量少用含有强碱性的洗发水.根据我们长期的观察实验表明,洗发水中的强碱性物质对毛囊有极大的损害作用,可加速毛囊的萎缩.
　　3.斑秃后宜尽早治疗,错失治疗的时机,不仅会增加以后治愈的难度,还会增加反复发作的概率.