肺动脉瓣狭窄最佳治疗时间与治疗方法

病情分析：
孩子有先天性心脏病，患有肺动脉狭窄。孩子两岁了，体重14公斤。发育很好。首先肺动脉狭窄还是要考虑是肺动脉发育不好。还是单纯性肺动脉狭窄。如果肺动脉单纯狭窄，治疗很简单。如果是肺动脉发育不好。那就需要手术治疗。建议到大点的医院进行咨询。手术治疗时机越早越好。

病情分析：
你好，如果说这种先天性心脏病的话，我觉得他越早治疗效果会越好，两周岁左右的时候应该差不太多了，然后您在给他做一下这方面详细的检查。

病情分析：
肺动脉瓣狭窄可根据右室与肺动脉之间的压力差分为轻,中,重.压差0.75千帕(超过10毫米汞柱)可诊断为肺动脉瓣狭窄,压差10-50毫米汞柱为轻度狭窄；左室收缩压水平50为中度；大于左室收缩压水平为重度.除重度肺动脉瓣狭窄之外, 患儿临床症状很轻,有时可有运动后气喘等.重度病人因右室,右房压力升高使房间隔上的卵圆孔捡开,出现右房的血流入左房,而表现口唇及指趾甲青紫.重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如浮肿,腹水,肝大等.

病情分析：

肺动脉瓣狭窄既肺动脉口的狭窄,占先天性心脏病的5％-8％,其中90％为瓣的狭窄,即三个肺动脉瓣增厚,交界处融合心脏收缩时,由于瓣膜打不开,而呈园顶征.心脏杂音是主要体征,心电图表现右室肥厚,心脏X线片示肺血少,右心扩大,肺动脉段垂直样扩张,超声心动图可明确诊断.肺动脉瓣狭窄可根据右室与肺动脉之间的压力差分为轻,中,重.压差0.75千帕(超过10毫米汞柱)可诊断为肺动脉瓣狭窄,压差10-50毫米汞柱为轻度狭窄；左室收缩压水平50为中度；大于左室收缩压水平为重度.除重度肺动脉瓣狭窄之外, 患儿临床症状很轻,有时可有运动后气喘等.重度病人因右室,右房压力升高使房间隔上的卵圆孔捡开,出现右房的血流入左房,而表现口唇及指趾甲青紫.重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如浮肿,腹水,肝大等.

指导意见：
肺动脉瓣狭窄的治疗,目前越来越倾向于球囊导管成形术.扩张术使粘连的肺动脉瓣撕开,而解决了狭窄问题,除个别病例失败外基本成功,再狭窄率极低,因此目前基本替代了手术治疗.只有瓣膜发育不良,瓣环过小的病例,可能需手术治疗.
最佳治疗时间
　　手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度,患儿的年龄及体重,全身发育及营养状态等.一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险；年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长.对于合并肺动脉高压,先天畸形严重且影响生长发育,畸形威胁患儿生命,复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制.
生活护理:
尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠.大些的孩子生活要有规律,动静结合,既不能在外边到处乱跑（严格禁止跑跳和剧烈运动）,也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保证,以减轻心脏负担.
　　心功能不全的孩子往往出汗较多,需保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身（注意保暖）,勤换衣裤.多喂水,以保证足够的水份.
　　保持大便能畅,若大便干燥,排便困难时,过分用力会增加腹压,加重心脏的负担,甚至会产生严重后果.
　　居室内保持空气流通,患儿尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留,以减少呼吸道感染的机会.应随天气冷暖及时增减衣服,密切注意预防感冒.
　　定期去医院心脏心科门诊随访,严格遵照医嘱服药,尤其是强心,利尿药,由于其药理特性,必须绝对控制剂量,按时,按疗程服用,以确保疗效.每次服用强心药前,须测量脉搏数,若心率过慢,应立即停服,以防药物毒性作用发生,危及孩子生命.