上睑下陲的症状及治疗方法

病情分析：
您好：　由于提上睑肌功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂.主要的症状是上睑不能上提,患者常紧缩额肌,皱额,耸肩以助提睑,重者需仰头视物.如为儿童,并且下垂超过瞳孔时,常可造成患眼弱视.

指导意见：
[编辑本段]上睑下垂的治疗
　　主要是防止视力减退和改善外貌,应针对原因治疗.先天性上睑下垂应早期手术矫正.尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视.肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷,维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能.久治无效时再慎重考虑手术.
　　上睑下垂的手术方式有：①增强上睑提肌的力量,如缩短或徙前肌肉.②借助额肌或上直肌的牵引力量,开大睑裂.可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式.
生活护理:
最后,祝您早日康复,身体健康.很荣幸为您解答.

病情分析：
眼睛干涩的症状可以出现在多种疾病中,例如干眼症,慢性炎症等,应进行相关检查进行诊断.上睑下垂可由于动眼神经麻痹,提上睑肌损伤,交感神经疾病等引起.是否已遮盖瞳孔区影响视力?

指导意见：
对干眼应进行相关病因治疗,上睑下垂亦应先明确病因进行治疗,影响视力时,影响手术矫正,如提上睑肌缩短术.

病情分析：
由于提上睑肌功能不全或丧失,或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂.
主要的症状是上睑不能上提,患者常紧缩额肌,皱额,耸肩以助提睑,重者需仰头视物.如为儿童,并且下垂超过瞳孔时,常可造成患眼弱视.

指导意见：
上睑下垂原因
　　（一）先天性.为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传.
　　（二）后天性.
　　1.麻痹性上睑下垂：动眼神经麻痹所致.多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹.
　　2.交感神经性上睑下垂：为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小,眼球内陷,颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征.
　　3.肌源性上睑下垂：多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象.但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例.这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg,15～30分钟后,症状暂时缓解.
　　4.其它
　　（1）外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可引起外伤性上睑下垂.
　　（2）眼睑本身的疾病,如重症沙眼,睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂.
　　（3）无眼球,小眼球,眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂.
　　（三）癔病性上睑下垂.为癔病引起,双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有时压迫眶上神经可使下垂突然消失.
　　（四）不正常的眼睑联合运动：指与下颌,颜面及眼球运动有关的眼睑运动
　　1.颌动瞬目现象,Marcus Gunn jaw-winking ：动眼神经核与三叉神经运动核之间存在先天性不正常的联系,造成翼外肌与提上睑肌有联合运动,症状为张口或下颌摆动使上睑提起,明显时在吃东西的同时伴有一眼随咀嚼发生瞬目运动
　　2.Martin Amat现象,曾被称为反Marcus Gunn现象：面部神经损伤后再生恢复发生异常联合运动,下半部颜面肌运动时眼轮匝肌收缩眼睑闭合
　　3.动眼神经损害发生联合性上睑运动
　　上睑下垂有什么症状
　　主要的症状是上睑不能上提,患者常紧缩额肌,皱额,耸肩以助提睑,重者需仰头视物.如为儿童,并且下垂超过瞳孔时,常可造成患眼弱视.
　　上睑下垂需要做哪些检查
　　正常人上睑缘覆盖角膜上缘的2mm,睑裂平均宽度约为7.5mm.为了估测提上睑肌的功能,可在抵消了额肌收缩力量的前提下,分别测定眼球极度向上,向下注视时的上睑缘位置.正常人应相差8mm以上.如前后相差不足4mm者,表示提上睑肌功能严重不全.
生活护理:
上睑下垂的治疗
　　主要是防止视力减退和改善外貌,应针对原因治疗.先天性上睑下垂应早期手术矫正.尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视.肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷,维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能.久治无效时再慎重考虑手术.
　　上睑下垂的手术方式有：①增强上睑提肌的力量,如缩短或徙前肌肉.②借助额肌或上直肌的牵引力量,开大睑裂.可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式.