2009-12-07 4人回答
性别:女年龄:41岁
健康咨询描述:右上腹经常痛,大便不正常,时有秘密,时有便结,体重减轻
背痛,发病时间有3年了
曾经的治疗情况和效果:升结肠息肉做手术
想得到怎样的帮助:最好的治疗方式
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病情分析:
急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%),克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝
指导意见:
在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆,果子汁,素菜汤,浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉,鸡肉,鱼肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低胆固醇半流质食物.同时应多饮水,促进胆汁的排出.
其他答案 (3)
病情分析:
41岁女性 右上腹经常痛,大便不正常,时有秘密,时有便结,体重减轻 背痛,发病时间有3年了 升结肠息肉做手术
指导意见:
(一)非手术疗法:亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效.
二)手术疗法
慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.
病情分析:
胆囊炎是胆道系统感染性炎症的一种.急性发作多以胸脘疼痛,发冷发热和黄疸为主要临床表现.慢性过程则多具有脘腹胀闷,嗳气恶心,厌食油腻和大便不调等症状,可发生于任何年龄,女性多于男性.
指导意见:
预防胆囊炎,胆石症,首先要注意饮食调节,少进高胆固醇饮食.有人认为,我国北方中年妇女胆石症增多的原因与妊娠期和产后大量食用鸡肉和猪肉有关,多吃含维生素A的水果和蔬菜,如胡萝卜,菠菜,苹果等,有利于胆固醇代谢,可减少结石的形成.讲究饮食卫生,可以免除或减少肠道蛔虫病;加强运动和锻炼,可增强胆囊舒缩功能;尽早发现胆囊炎,积极治疗胆道感染,这一切均对预防胆结石症有益.肥胖与高血脂病人,适当应用降血脂药,也是预防胆结石症的一种方法.慢性胆囊炎,胆结石症的治疗方法很多,可服用利胆药去氢胆酸片,胆酸纳及鹅去胆酸片均有一定的作用,应用消炎利胆片也有一定的效果.有人建议应用金钱草,茵陈各30克,煎水作茶饮,1个月为1疗程,有排石利胆的功能.当慢性胆囊炎急性发作时,要禁食,输液,有效地止痛,还要选择适当的抗生素.当内科治疗无效或有一定的外科指征时,应积极争取手术治疗.
病情分析:
如果是结石引起的胆囊炎没有手术指征,一般解痉,消炎保守治疗.
指导意见:
如果反复发作的结石性胆囊炎,伴有明显疼痛,结石较大等等,一般采取手术治疗.腹腔镜下胆囊摘除术是目前比较好的治疗方案.创伤小,预后好.