2009-12-07 5人回答
性别:女年龄:25岁
健康咨询描述:晚上平躺睡腰痛,
去年
曾经的治疗情况和效果:右肾积水伴右侧输尿管上段轻度扩张,输尿管梗阻可能.
想得到怎样的帮助:对怀孕有影响吗
满意答案
病情分析:
肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.
指导意见:
1.建议手术后怀孕,因为手术需要麻醉;并且怀孕时候腹压较大,可能会加重积水.
2.治疗原则:1)去除病因,解除梗阻.2)情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3)严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4)不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5)用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.
3.对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6~12个月用B超,CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术.c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因.如有狭窄,应同时纠正.
生活护理:
定期复查.注意监测.建议及早手术治疗.
其他答案 (4)
病情分析:
你好!!引起肾积水有很多原因如结石,肿瘤,输尿管狭窄,尿路不畅等等;最终导致尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.
肾盂积水临床主要表现有腰痛,腰部肿块,蛋白尿,血尿等.目前西医治疗此病大多数采取手术,但往往疗效不理想.中医中药治疗此病是先天性的无特效疗法,如果是后天性的都有很好的疗效.特别是对各种原因引起的肾功能损伤可以修复.
病情分析:
肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.
肾积水临床表现:1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等. 2.积水侧腰部胀痛. 3.并发感染有畏寒,发热,脓尿. 4.患侧腰部囊性包块. 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症
指导意见:
如果怀孕的话会加重肾积水的症状,建议你治疗肾积水以后再做怀孕的打算,毕竟你的年龄也不大,要一个健康宝宝的前提是母亲也健康啊.先去照张x线片子,看看有没梗阻,如果有梗阻就得去除梗阻,手术后者其他都可以,不是梗阻先缓解症状再考虑病因治疗.感觉应该有梗阻.
肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.
病情分析:
肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液.因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩.
指导意见:
不象病因慢性治疗 最拒绝理想的治疗的确是去除肾积水病因有限保留患肾如梗阻尚未引起早点严重的可认识恢复的病变在去除病因病情后可获得良好的效果明确临床手术方法取决于病因康复 的性质例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术肾输尿管结石可行碎石或取石术这些手术至于近年可用内腔镜进行术后品质肾积水及肾功能会有所改善,
病情分析:
你好!你很年轻,应该不是什么大问题,这段:右肾积水伴右侧输尿管上段轻度扩张,输尿管梗阻可能.我看可能是你的B超诊断吧,我考虑可能是结石梗阻所致.
指导意见:
首先要告诉你的是,这个如果是结石梗阻的话,应该不会影响怀孕的,这是两套系统的事,相互不会有什么影响的,没有影响,并不代表你的这个问题不需要治疗,时间长了引发的问题大了就会波及到怀孕了.等到那时就问题大了.如果你现在还没有怀孕,最好早点治疗,可以做体外碎石或激光引导手术治疗.
生活护理:
已经确诊的事,尽早治疗,早健康.