2009-12-07 5人回答
性别:女年龄:30岁
健康咨询描述:常发烧,睡觉打呼噜四年
曾经的治疗情况和效果:一直反复的发作,发烧.
想得到怎样的帮助:想知道孩子做激光手术切除扁桃腺,会很久才好嘛?能吃东西吗
满意答案
病情分析:
如果反复发作影响正常的生长发育的话可以考虑手术切除治疗的
指导意见:
一般7--14天就可以回复痊愈的.可能吃东西的.以后注意加强体育运动锻炼增强身体的抵抗力
其他答案 (4)
病情分析:
是孩子一直发烧,睡觉打呼噜吗?
指导意见:
激光手术切除扁桃腺粘膜恢复是3天,所以3天就差不多了.饮食需要注意,不要过烫饮食,要流食.但是我建议不要切除扁桃体,它是一个身体不可缺少的免疫器官.
病情分析:
患者性别:女
患者年龄:30
全部症状:常发烧,睡觉打呼噜发病时间及原因:四年治疗情况:一直反复的发作,发烧.
指导意见:
做激光手术切除扁桃腺这是一种小手术不要紧的,过几天就恢复了,想吃就可以吃的.
病情分析:
扁桃体手术方法 用剥离法与挤切法二种.
(一)剥离法(dissection method)(图6-2):
1.麻醉及体位:采用局部麻者,取坐位或半坐位,咽反射敏感者可于咽部喷1%的卡因,再以1%奴夫卡因(加1:1000肾上腺素)于舌腭弓及咽腭弓粘膜下及扁桃体外侧包膜周围浸润麻醉
2.操作步骤
(1)切口:用扁桃体钳夹持扁桃体向内,上牵拉,暴露舌腭弓游离缘与扁桃体之间粘膜皱襞,以弯尖刀切开此处粘膜,并向后切开咽腭弓与扁桃体间部分粘膜.
(2)剥离:用血管钳或剥离器插入舌腭弓切口,并向上后将扁桃体上极游离,然后用扁桃体钳夹持扁桃体上极,再以剥离器由上向下将扁桃体在其被膜外下周围组织分离,直至其下极.
(3)切除扁桃体:将扁桃体圈套器的钢丝套住扁桃体,同时将扁桃体向上提,钢丝向下压,收紧钢丝圈,绞断扁桃体下极根蒂部分,将扁桃体完整切除下来.
(4)止血:切除扁桃体后立即用大棉球压迫扁桃体窝进行止血,见有血管出血,给予结扎.最后用腭弓拉钩牵开舌腭弓,充分暴露扁桃体窝进行检查,如出血已完全停止,且无残余扁桃体组织,一侧手术即告完毕.
用同法切除对侧扁桃体.
3.全身麻醉时,病人仰卧头后仰位,肩下垫一小枕,摇低手术床,使头部稍低于胸部 ,避免术中将血液吸入气道.置入台维氏式开口器,注意勿压伤舌及口唇,勿压落牙齿.
(二)挤切法(guillotine method)(图6-3):
1.麻醉:全麻或局麻.
2.操作:病人取仰卧或坐位,助手将其头部固定,置入开口器后,手术者以压舌板压舌,暴露扁桃体下极,右手持挤切刀,从扁桃体下极套入,再转动刀环,使其位于扁桃体和咽腭弓之间,将扁桃体后面及上极套入,并向舌腭弓方向提起,这时扁桃体在舌腭弓下隆起成一“包块”,即用左手拇指或食指将“包块”挤压入环内,随即收紧刀柄,推动刀杆前进,使刀片切入刀环的尽端,以迅速有力的扭转及提拔动作切下扁桃体.以同法切除对侧扁桃体.助手迅速将患者头部侧转,使其将血吐出.止血方法同剥离法.
指导意见:
一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜.但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术.
病情分析:
您好,下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时.
指导意见:
一般的情况下各个医院都可以做的.
手术在全麻下进行,当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,将扁桃体剥离切除.大多数切口无须缝合,可自然愈合.患者一般术后住院观察24小时以上.一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响.
禁忌症
(一)急性扁桃体炎发作时,一般不施行手术,需炎症消退后3-4周方可手术.
(二)血液病,高血压,代偿机能不全的心脏病,活动性肺结核等均不宜手术.
(三)风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术.
(四)在脊髓灰白质炎及流感,妇女月经期及月经期暂时不宜手术.
(五)病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者.白细胞计数低于3000以下者.
术前准备
(一)认真询问病史及体格检查,特别注意有关出血病史的询问及出血凝血机制的检查.
(二)血,尿,便常规出凝血时间.
(三)胸透,心电图检查.全麻者,肝,肾功能检查.
(四)全麻者术前禁食,采用局麻者,术前酌情进少量饮食或禁食.术前半小时皮下注射阿托品.(挤切法免用).病人紧张者可服镇静剂.
不要紧张,祝早日康复!