2007-01-04 2人回答
健康咨询描述:大便干结,象羊屎蛋,怎么办呢
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病情分析:
你这应该属于便秘:便秘是指大便次数减少,或排出困难,也指粪便坚硬或排便不尽的感觉。根据有无器质性病变可分为器质性便秘与功能性便秘两种。2S质性便秘可由多种器质性病变引起,如结肠、直肠及肛门病变;老年营养不良、全身衰竭、内分泌及代谢疾病等等均可引起便秘。功能性便秘则多由功能性疾病(如肠道易激综合征),滥用药物及不良的饮食、排便、生活习惯所致。本症属于中医“便秘”范畴。,
[临床表现]
便秘的主要表现是大便次数减少,间隔时间延长,或正常,但粪质干燥,排出困难;或粪质不于,排出不畅。可伴见腹胀,腹痛,食欲减退,暖气反胃等症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。
[诊断]
诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规,胃肠X线,肠道内窥镜等检查,可以明确是功能性便秘还是器质性便秘。
[治疗]
1.西医药治疗:此类药物有些不宜久服,最好在医生指导下选择使用。
(1)润湿剂:辛丁酯碘酸钠,口服,日50—200mg.运用于粪便坚硬,排便无力,直肠疾患及术后患者。
(2)滑润剂:石蜡油,15-30ml睡前服,适用于肛门疾患所致大便干结。
(3)刺激性泻药:酚酞,0.1—0.2g/次。蓖麻油,10~30ml/次。波希鼠
李皮广300。60mg/次。
(4)容量泻剂:硫酸镁:每次10~20g。氧化镁:每次1~3g,适用于胃酸多并有便秘。镁乳:每次15ml。山梨醇:口服5—10g/次,2—3次/日。60%乳果糖:10~30ml/次,3次/日,适于肝昏迷并有便秘者。甲基纤维素1.5-5g/日。
(5)栓剂及灌肠法:甘油栓,每次1粒,纳入肛内。开塞露,每次1支,插入肛门并药液挤入直肠。温盐水2000~3000ml,温水500~1000ml,肥皂水(75ml加水至1000m1)灌肠。矿物油或棉籽油200m1保留灌肠,多用临时清洁肠道。
2.中医药治疗
(1)热秘:大便干结,小便短赤,面红心烦,或有身热,口干口臭,腹胀或痛,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。
治法:清热润燥通便。
方药:麻仁15克、芍药10克、枳实10克、大黄10克、厚朴10克、杏仁10克。
中成药:新清宁片。
(2)气秘:排便困难,大便干或不干,伴暖气频作,胸胁痞满,腹中胀痛,舌苔白,脉弦。
治法:顺气行滞。
方药:沉香、木香、大黄各6克,实、槟榔、乌药各9克。
中成药:开胸顺气丸。
(3)气虚:大便秘而不结,虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出气短,伴见神疲气怯,肢倦懒言,舌淡苜白,脉弱。,
治法:益气润肠通便。
方药:黄芪30克、生白术30克、陈皮10克、火麻仁10克、白蜜20克,气虚明显有可加党参10克。中成药:补中益气丸。
(4)血虚:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸健忘,唇舌色淡,脉细涩。
治法:养血,润燥,通便。
方药:当归15克、生地15克、麻仁15克、枳壳10克、肉苁蓉12克、大黄6克。
中成药:润肠丸。
(5)阴虚:大便干结如羊屎状,伴形体削瘦,口于思饮,或有心悸,颧红,失眠,眩晕,腰膝酸软,舌红少苜,脉细数。
治法:滋阴润肠。
方药:玄参10克、麦冬15克、生地24克、山药20克、山茱萸12克、丹皮9克、茯苓9克、泽泻9克、麻仁10克、玉竹10克、决明子12克、蜂蜜30克(冲)。
中成药:增液口服液。
[预防与调养]
1.建立良好的饮食习惯,使饮食习惯合理,适当食用含纤维素多的蔬菜。
2.建立良好的排便习惯,定时排便。
便秘的危害和防治
便秘是一种多发病,还会诱发很多其他病,它的危害性不容忽视。
诱发加重直肠肛门疾病便秘易导致肛裂、直肠脱垂、肛门感染、痔疮出血,日久天长形成恶性循环。
诱发心脏病发作或脑溢血便秘是导致用力排便的原因,使劲排便可增加心脏负担和颅内血管压力剧增,易诱发冠状动脉缺血和心律失常,甚至休克。在原有心肌缺血,心功能差的情况下可引起猝死。也可因颅内血管剧增,脑血管破裂引起脑溢血。
易引起大肠癌和乳腺癌便秘者的粪便中存在一种致突变原。这些突变原经肠道吸收后,可使肠道组织以及随血循环进入对其相当敏感的乳腺组织,因此,便秘者发生大肠癌和乳腺癌的可能性明显增加。
易致胃肠神经功能紊乱长期便秘的人,易发生食欲不振、腹部胀满、嗳气、肛门排气多、口苦等胃肠神经功能紊乱及头痛、头晕、乏力、烦躁不安等全身症状,影响休息睡眠。
粪性溃疡由于干硬的粪便压迫,直肠和结肠受压坏死形成溃疡,甚至引起肠穿孔腹膜炎,病死率高。
肠梗阻和复发性腹痛直肠内大便的硬粪块引起暂时性肠梗阻,刺激近端肠壁肌肉强力收缩,引起阵发性腹痛,反复发作,大便不出,腹痛则不见好转。
预防便秘的发生,首先要从调理膳食着手。平时应注意合理进食,多吃一些含纤维多的新鲜蔬菜和水果,饭后及每晚睡前最好揉腹10—15分钟,以刺激肠道蠕动。每天早晨饮一杯温开水或蜂蜜茶,能使粪便软化,有利通便防秘。养成每天定时大便的良好习惯,防止便秘发生。有经常便秘的人,可在医生指导下服用适当的润肠药。中药番泻叶有缓泻作用,可每日3—5克代茶饮。现在有一种通便药玉竹舒通是采用代谢通便法,通便的同时排出附着在体内的毒素,克服了传统通便方法的缺点,治疗效果也好。
其他答案 (1)
病情分析:
建议中药调理和潘泻叶泡茶饮,请采纳答案