2009-12-09 5人回答
性别:女年龄:50岁
健康咨询描述:打喷嚏,剧烈运动时有尿失禁的现象
2006年
想得到怎样的帮助:服用啥药好,平日做哪些运动比较好.
满意答案
病情分析:
.尿失禁的病因可分为下列几项:①先天性疾患,如尿道上裂.②创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等.③手术,在成人为前列腺手术,尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等.④各种因引起的神经原性膀胱.
指导意见:
水溶性南瓜子对于治疗尿失禁有特效.
尿失禁的食疗:山药甲鱼汤,羊肉粳米粥.
水溶性南瓜子是什么?在哪里能买到?如何服用?
其他答案 (4)
病情分析:
尿失禁分析
一,尿失禁是一种不随意的膀胱排尿,或不能控制的尿滴沥.
尿失禁是另人烦恼的,尤其是在严冬,冰凉冷湿的内衣和难闻的气味,使他们害怕与人交往,限制了患者的社会活动范围,增加了患者的痛苦,因而导致怪癖,忧郁,孤独,而这些情绪又进一少步加重了患者的症状,还可能会添加许多症状.
人之所以能正常,主动,适时地控制排尿,其生理机能最关键的一环是膀胱逼尿肌和尿道括约肌的相互拮抗,协调,通过正常的中枢神经系统来完成这一对矛盾的统一.任何原因如果破坏了他们之间的关系,使膀胱逼尿肌的压力经常高过尿道,就都会引起尿失禁.
指导意见:
尿失禁患者,应首先查明原因对因治疗,大部分患者需要保守治疗.因人的膀胱和尿道括约肌受着三组神经的支配,却膀胱从腰椎及骶椎发出的双重神经支配,及中枢神经支配.一般腰椎或骶病变,而支配膀胱的神经功能则减弱.应用使膀胱括约肌收缩使膀胱逼尿肌松弛及营养神经的药物治疗尿失禁效果才是相当满意的.
二.尿失禁分类及日常辅助疗法
治尿失禁的简单辅助通法.
服用扩胱缩泉片.
1 加强锻炼增加营养:使身体强壮起来.
2 定是地把尿排净,小便开始后两手用力按压腹部使尿排净.或者蹦跳或用手捶尾部使尿排净.
3 提肛运动恢复功能:立正站好,用力收缩肛门及臀部肌肉,一收缩一放松,每日做三次,每次做一百下.最好三顿饭前做.因为肛门括约肌主膀胱括约肌均受中枢神经,腰神经及盆神经支配,肛门括约功能增强了,而膀胱括约肌的功能也会增强.
4. 注意卫生防止感染:每天用花椒水洗会阴部,第一卫生,第二促进血液循环
病情分析:
你好 尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.
指导意见:
依据不同发病机理而进行相应的治疗:
一,大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁.这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿.
二,逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩.
三,括约肌功能不足 这类患者残余尿.治疗原则是用药物(如麻黄碱,心得安等)或手术等方法增加尿道的阻力.无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置,尿道延长术,尿道夹(女性)或阴茎夹.
先吃药治疗行不行
病情分析:
你好,尿失禁的原因有:
l.真性尿失禁,膀脱结石,结核,肿瘤等疾患,使逼尿肌过度收缩,尿道括约肌松弛或麻痹,使膀胱失去贮尿功能,有尿即排出,亦称自主膀胱.
2.假性尿失禁 下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高,使尿液被迫溢出,称假性尿失禁,又称遗尿.见于先天性隐性脊柱裂;各种原因引起的尿潴留.还见于5岁以下健康儿童,小儿由于身体发育不健全,排尿神经反射弧建立不牢固,在夜间熟睡时,尿液自动排出,称尿床,随着生长发育,可自行停止,不代表病态.
3.应力性尿失禁 由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽,大笑,打喷嚏等使腹压突然升高时,有少量尿液可不自主排出,见于老年人尿道括约肌退行性变;青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛;亦见于妊娠子宫压迫膀脱;肿瘤压迫膀胱.
4.先天性尿失禁 见于先天性尿路畸形,尿道异位开口,脐尿管未闭,尿道上裂,膀胱阴道瘘.
指导意见:
尿失禁应该做哪些检查:
一,确定是否有尿失禁存在:要仔细询问病史,包括漏尿发生的年龄,漏尿的频率,漏尿量,排尿前,排尿中,及排尿后的主观感觉与漏尿情况;漏尿弄湿衣服的情况(轻,中,重)及是否使用防护用品(护垫,卫生巾,卫生棉,未用尿裤等情况);疾病史(含手术史);外伤史;生育史等.
二,必要的体格检查:(1)主要查膀胱容量及不同体位,腹压增加,体力活动时尿失禁的情况与相互关系.(2)腹部加压时观察是否从尿道漏尿.(3)神经系统检查.(4)排尿日记录:(适于老人),一般记录2-3天的排尿次数,排尿时间,伴随症状.
【尿失禁的食疗】
山药甲鱼汤
原料:山药15克,枸杞10克,甲鱼一只,生姜,盐,黄酒适量.
制法:甲鱼宰杀清洗干净后与山药,枸杞一同炖煮,熟后加入生姜,盐,黄酒调味即可.
功效:滋阴补肾,益气健脾.适用阴虚体弱的尿失禁患者.
羊肉粳米粥
原料:羊肉50克,豌豆100克,粳米200克,盐,味精,胡椒适量.
制法:羊肉洗净切成小块,加豌豆,粳米及适量清水,用武火烧沸后,转用文火炖煮至熟烂,放入盐,味精,胡椒粉调味即可.
功效:补中益气.有预防及治疗中气虚弱的尿失禁.
病情分析:
你好:尿失禁可分为充溢性尿失禁,无阻力性尿失禁,反射性尿失禁,急近性尿失禁及压力性尿失禁5类.
充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出.这类患者的膀胱呈膨胀状态.
无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出.
反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉.
急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频,尿急症状.由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁.
压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽,打喷嚏,上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出.引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查.
指导意见:
依据不同发病机理而进行相应的治疗:
1.大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁.这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿.
2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩.
3.括约肌功能不足 这类患者残余尿.治疗原则是用药物(如麻黄碱,心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力.无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置,尿道延长术,尿道夹(女性)或阴茎夹.
生活护理:
1.要有乐观,豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功,失败,压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪.
2.防止尿道感染.养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染.性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴.若性交后发生尿痛,尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈.
3.保持有规律的性生活.研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平.
4.加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病.肺气肿,哮喘,支气管炎,肥胖,腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况.同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼.最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状.
5.妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5~10分钟.平时不要憋尿,还要注意减肥,如果有产伤要及时修复.
6.饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高.
7.早发现,早治疗.如果发现阴道有堵塞感,大小便或用力时有块状物突出外阴,阴道分泌物有异味或带血,排尿困难,不顺畅,尿频或失禁,腰酸,腹坠等症状,要及时就诊,防止盆腔器官脱垂.