怎么预防过敏性紫癫的复发

病情分析：

[疗效评价]
1.治愈：皮疹完全消失,无关节痛,腹痛及尿检阴性；
2.好转：多数皮疹消退,无关节痛等其他病；
3.未愈：皮疹无消退或仍有新发皮疹,仍有关节痛,腹痛,尿蛋白阳性或有管型,血尿.
[专家提示]
该病目前病因不十分明确,不少患者（儿童50％,成人30％）发病前常有发热,咽痛,乏力等上呼吸道感染史,且以春季发病率较高.因此,预防本病应强调加强身体锻炼,提高抵抗力,并在春季做好御寒工作.同时在治疗上应尽可能找到可能的诱因如细菌,寄生虫感染.胃肠型腹痛剧烈患者易被误诊为“急腹症”,值得医患者注意.

过敏性紫癜伴发热需注意什么?
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,以学龄前及学龄儿童较为常见,临床表现主要为皮肤紫癜,消化道粘膜出血,关节肿痛及肾脏受累.
目前本病病因尚不明了,似与免疫机制有关.考虑引起毛细血管变态反应的致敏因素可能有感染,药物,食物,花粉,疫苗接种等等.
本病发病经过可急可缓,虽经治疗,大部分可获缓解,但较易复发.约1/3的病人均出现反复发作,给患儿及家长造成了较大的心理负担.其中,感染发热是导致疾病反复发作的重要因素之一,那么过敏性紫癜出现发热时应注意些什么问题呢?
首先,我们要大家知道,对患本病的小儿应加强护理,尽量避免感染,以减少复发因素,其次,对反复发热的小儿应认真体检,观察其有无感染病灶,如鼻窦炎,扁桃腺炎,龋齿等,并进行彻底抗炎治疗.通常可给予青霉素或红霉素类药物.中药则可酌情选用清热利湿解毒之品.如黄芩,双花,连翘,板蓝根,大青叶,黄柏,苍术,牛膝之类.再者,若确认为慢性扁桃腺炎,在病情稳定后应考虑扁桃体切除.
除积极寻找发热原因外,在本病出现发热时,还应及时处理,如抗炎,退热降温等,此外应向家长交待病情,对发热期间或热退后可能出现的病情反复向家长做以解释,并采取积极措施治疗.

指导意见：
过敏性紫癜是由于系统性血管炎引起的血液成份或血浆渗入皮下,粘膜及浆膜下而出现的表现为皮肤瘀点,瘀斑,关节酸痛,腹痛及肾损害的综合征.主要的诱因有细菌,病毒,寄生虫感染,同食物,药物等致敏原亦有一定的关系.本病在任何年龄组均可发病,以儿童和青少年多见,春季发病率最高.经去除诱因和适当的药物治疗,治愈率较高.但病情易复发,腹型及肾型患者病情较危重,如伴有合并症或并发症,可危及生命.在处理上强调早诊断,早治疗,有助于提高治愈率.
[症状体症]
1.低热,头痛,乏力,儿童常表现为烦燥；
2.针尖或黄豆大小的可触及瘀点,瘀斑；重者有血胞,坏死及浅溃疡；
3.好发于双下肢,尤以小腿伸面为主；
4.关节型可出现关节肿痛,皮疹常分布于关节周围；
5.胃肠型多伴有呕吐,腹痛和便血；
6.肾型可出现血尿,蛋白尿,管型尿.
[诊断依据]
1.反复出现以双下肢为主分布的可触及性紫癜；
2.伴有腹痛,关节痛或血尿,蛋白尿等；
3.血小板计数与凝血时间正常,血沈快；
4.嗜酸细胞直接计数增高；
5.病理检查提示细动脉的白细胞碎裂性血管炎；
6.免疫学检查IgA特异性升高.
[治疗原则]
1.寻找和去除病因,避免各种诱发因素；
2.非特异性抗过敏治疗；
3.降低毛细血管通透性和脆性；
4.皮质激素及免疫抑制剂治疗；
5.肠套叠或肠穿孔可行手术治疗；
6.对症支援治疗.