骨股头坏死和骨结核有什么不同

病情分析：
骨组织缺血性坏死,也称无菌性骨坏死,是一种常见病.与外伤,应用激素及酗酒等诸多因素有关.
关节附近的移位性骨折是引起骨坏死的主要原因之一.骨折使局部血液供应遭到破坏,这种情况也见于某些髋关节脱位病人.
骨结核大多是由肺结核继发的.但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染.
　　结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现.

指导意见：
股骨头坏死的分期方法较多,我们根据长期临床观察总结,以临床,X线片,CT,ECT,MRI等为依据,提出综合分期法,此法能早期发现可疑病例,并有利于指导临床治疗方案的选择及对疾病预后的估计.
期：临床表现,髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨,骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT,股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软骨部放射状或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变,ECT有早期浓集,动脉血供低,MRI示低信号,异常改变.
期：髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为"新月征",CT下可见头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变.软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变,ECT表现为静息相呈大块"热区"（郁血）或大块"冷区"（缺血）,并有冷热交杂的中间阶段,MRI,大块低信号区.
期：髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行.X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生,ECT和MRI表现比Ⅱ期更明显.
期：髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现股骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊变相交融,骨结构碎裂等.ECT表现出局部浓集于臼头交界处,血池相斜率降低,MRI低信号区比ⅡⅢ期更明显.
期：髋关节间隙消失,功能基本丧失,原则上需行全髋关节置换术.
骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是支持疗法,要有充分的营养比如蛋白质,维生素,热量要够,充足的休息等.另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长.但是有些病发展到严重的程度了,脓肿,瘫痪等,就要进行手术治疗了.手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体.手术的另一方面需要临时进行固定,半年后植入骨头就已经融合了.然后加上药物治疗就可以了.脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑,首先要看病人的病情严重程度,还要看医院的技术力量,特别是手术医生以及麻醉的情况,最后要看设备情况.目前看来我国进行结核手术的保险系数还是比较高的.
　　（1）验方：治骨关节结核,未溃而肿痛
　　生甘草,生川草乌,生白芨各8两,藤黄12两,冰片5钱.
　　用法：共研细末,用时以滚热开水调如糊状,外敷患处,用量按病灶大小而定,每周换药一次.
　　（2）验方：治骨结核皮肉溃烂,面积较大.
　　龙骨,广丹,寒水石各1两,梅片3钱.
　　用法：共研末撒疮上.如久不收口,再加黄连研末撒疮上.
　　（3）运用现代高科枝枝术,采用进口生物制剂,结合多种名贵中药制成的中成药,无毒副作用,对肺结核,淋巴结核,骨结核等,3—7天有明显效果,有效率达100%,在治疗5000例患者中,统计显示治愈率达98%以上,最长三个月,最短20天,完全可以彻底根治,不再复发.目前国内采用这一新技术的仅河南省郑州华泰医院淋巴科一家.河南省中医药大学华泰中医院,淋巴结核骨结核救助中心,是国内具有权威性的研究和治疗机构,十一五重点淋巴结核,骨结核希望工程定点专科医院,河南省专业淋巴结核救助中心,中华中医药学会,全国中医结核病,临床枝术教育基地,医疗设备齐全,技术力量雄厚,技术中高级医务人员占全院医务人员的68％,医院以患者第一,疗效第一,信誉第一,服务第一,专病专治,不手术,不住院,彻底治愈,永不复发为宗旨,为无数淋巴结核骨结核患者,解除了病痛的折磨.

病情分析：
除上述表现外 结核一般有午后低热 小于38度 消瘦 盗汗
股骨头坏死没有上述表现 另外可以做的髋关节X线片 或CT 基本可以鉴别清楚

指导意见：
诊断清楚才做治疗 是不是上面两种情况还不一定,建议先到医院检查清楚
生活护理:
注意休息

病情分析：
根据描述您是想了解骨股头坏死和骨结核有什么不同

指导意见：
骨结核大多是由肺结核继发的.但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染.结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现.而骨股头坏死主要是由于骨结核引起的.建议使用手术治疗.