我小孩左眼斜视

病情分析：

外斜视：即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视.

指导意见：
一般斜视是可以通过配镜或者手术来进行外观的矫正,达到美容的效果的.不知你斜视的度数以及斜视肌的情况,视力不佳可以检查是眼底的问题,还是屈光不正的问题.可以到眼科来进行斜视的专科检查,确定

病情分析：

斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法.

指导意见：
斜视的危害
　　首先是外观的影响,这也是使患者就医的主要动机.
　　更重要的是,斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力.立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一.如没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受到很大的限制.
　　大部分斜视患者都同时患有弱视.由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常.
　　在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育,如先天性麻痹斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称.
生活护理:
斜视的治疗
　　皮肤针
　　(一)取穴
　　主穴：正光1,正光2,风池.
　　配穴：据辨证分型取穴.
　　肝血不足型：眼斜,发病与高热抽搐有关,目干畏光,急躁头痛,口苦多梦,脉细稍弦或小数,苔薄白.
　　肝俞,胆俞,内关,百会.
　　脾气虚弱型：眼斜,视物不清,面色(白光)白,神倦纳少,头晕体瘦,时有便溏,脉细弱或缓,苔薄白.
　　脾俞,胃俞,中脘,百会,内关,足三里.
　　肾虚型：眼斜,多自幼发病,屈光度较薄,视力较差,头晕发枯,面色欠华,常有遗尿,苔薄或净,舌质淡或尖红.
　　肾俞,肝俞,胆俞,大椎,腰椎两侧,内关.
　　调理巩固：眼位已正或基本恢复,视力未达到正常：
　　胸椎8～12,腰椎两侧,百会,大椎,肝俞,胆俞,脾俞,肾俞,中脘.
　　(二)治法
　　主穴每次均取.配穴据证型酌加.在具体选穴时,则分三阶段,第一阶段为有屈光不正者,先增进视力,配穴之内关必加；第二阶段是在上述基础上纠正斜视,则百会或肝俞,胆俞每次必加；第三阶段为巩固阶段,则均酌取最后一组配穴.
　　采用普通皮肤针或电梅花针叩刺.如为电梅花针,则将特制的电梅 针针具接通晶体管治疗仪,用直流电,电压9伏,电流以强度小于5毫安,以病人耐受为度.然后在每一穴区之0.5～1.5厘米直径内作均匀叩打,计20～50下.胸腰椎两侧,由上至下各叩打3行.第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3～4厘米.如用普通皮肤针,叩打方式同上,力求用腕力弹刺,力量以中等强度为宜,至局部出现明显潮红为度.隔日1次,15次为一疗程.,停针半月后,继续下一疗程.患者在治疗期间坚持自我按摩两侧之正光1和正光2,每次50～100周,每日早晚2次.
　　(三)疗效评价
　　本法主要用于治疗共同性斜视,对象以20岁下的青少年为宜.
　　疗效判别标准：痊愈：眼位复正,视力增加到1.0以上.显效：眼位复正或基本复正,视力增加3行,但未到1.0；或斜视程度减少一半,视力增加到1.0以上.有效：眼位基本复正,视力增加1～2行；或斜视程度减少不到一半,但视力增加2行以上.无效：无改善或改善未达到有效标准.
　　共治共同性斜视103例,共180只眼.以上述标准评定,痊愈57只(31.0％),显效101只(55.5％),有效21只(11.5％),无效3只(1.7％),总有效率为98.3％.内斜视比外斜视疗效好,斜视程度在15度效果较好[2].
　　体针加穴位贴敷
　　(一)取穴
　　主穴：四白,合谷,球后.
　　配穴：内斜肌麻痹：阳白透鱼腰,瞳子｛1｝透丝竹空；外斜肌麻痹：攒竹透睛明,四白透承泣.
　　(二)治法
　　主穴每次均取,四白,球后针患侧,合谷选任1侧,左右交替.配穴据症而取.令患者取卧位(如患儿不合作,可由家属抱坐).四白穴应摸准穴位进针,以引出触电感为佳,球后针深1.5寸,使眼眶酸胀感明显,合谷局部得气.透穴要求进针快,沿皮下送针须慢.均用平补平泻法,留针30分钟,每隔10分钟,刮针柄半分钟.如为不合作小儿,可采取快速进针,轻度捻转不留针法,不予透刺.针后,可在配穴取1～2穴贴敷马钱子片,用胶布固定,酌情保留12～24小时.每日或隔日针刺贴敷1次,10次为一疗程,疗程间隔1周.
　　马钱子片炮制：先将马钱子加适量水浸泡1个半小时,再加入适量绿豆加热,直煮至绿豆开花,取出马钱子,趁热去皮,并切成片,晒干贮存于干燥容器配.
　　(三)疗效评价
　　本法主要用于麻痹性斜视.
　　疗效判别标准：痊愈：眼肌力恢复,斜视和复视消失.有效：眼肌力部分恢复,斜视改善,尚残存复视.无效：治疗后未见改善.
　　共治麻痹性斜视81例,痊愈49例(60.5％),有效为25例(30.9％),无效7例(8.6％),总有效率为91.4％[3～5].
　　体针
　　(一)取穴
　　主穴：分2组.1,内斜视,①瞳子髎,风池,四白,太冲；②球后,太阳,目窗,外关；③丝竹空,鱼腰,头维,光明.
　　2,外斜视,①睛明,眉冲,鱼腰,合谷；②攒竹,风池,四白,太冲；③下睛明,光明(头),曲差,京骨.
　　下睛明穴位置：睛明穴下0.2寸许.
　　(二)治法
　　据症而取,每次取1组穴,3组穴轮用.双眼斜视取双侧,单眼斜视取单侧.眶内穴位宜慢慢刺入,不作大幅度捻转.风池穴进针时,针尖对准对侧眼球,强刺激促使针感达到眼部.小儿速刺入,捻转半分钟左右即出针.其余进针得气后施平补平泻手法,留针30分钟,15分钟行针1次.每日或隔日1次,12次为一疗程.疗程间隔5～7日.
　　(三)疗效评价
　　本法适宜于共同性斜视和麻痹性斜视患者.
　　共治230例,痊愈125例,显效35例,有效43例,无效27例,总有效率为88.3％[6,7].