股骨颈骨折该如何治疗,需要注意什么?

病情分析：

你好,这位患者,感谢你对有问必答网站的支持.
我看了你的病情之后诊断为
股骨颈骨折

指导意见：
(1)治疗时机早期治疗有利于尽快恢复骨折后血管受压或痉挛.股骨颈骨折手术原则上不超过2周.
　　(2)骨折复位准确良好的复位是骨愈合重要的条件.
　　牵引患肢,同时在大腿根部加反牵引,待肢体原长度恢复后,行内旋外展复位.

病情分析：

你好,股骨颈骨折无移位可以采用保守治疗.

指导意见：
股骨颈骨折多见于老年人,常因气血虚弱,骨折后卧床的时间比较长,因此,加强功能锻炼尤为重要.除进行局部功能锻炼外,卧床休息期间还应加强全身锻炼,每天做气功或深呼吸,主动按胸咳嗽排痰,做上肢或健侧下肢的主动或被动的关节活动,做头胸部的自我按摩,以疏通气血.臀部垫圈,并每天定时按摩.

病情分析：

你好,你对病情的描述非常清楚,股骨颈骨折是老年人的常见骨折,这种骨折一般六十岁以下患者占很少一部分,大部分都是六十岁以上,九十以上的病人也不少见.股骨颈骨折是全身最难长的骨折之一,它不仅长得慢而且有一个较严重的后期并发症即:股骨头坏死.这种坏死一般在一年左右发生,表现为骨折处疼痛,逐渐不能行走.如果骨折移位后,这种坏死的可能性大大增加,达到百分之四五十左右,而没有移位的坏死率约百分之十到二十.

指导意见：
目前针对老年人这种骨折的治疗,一般都主张手术治疗,手术有两种,即你所说的打三根钉子,这种适合于骨折未明显移位,但这种手术,要求卧床时间较长,约三个月左右方可下床活动,当然,期间可以在床上坐起等.另外一个问题就是不能完全避免后期的股骨头坏死的可能性.另外一种治疗方法就是股骨头置换,这种手术将断了的骨头去掉,更换一个人造的关节,这种手术能较早的下床活动.疗效很好,但费用较高.相对打钉子而言,技术要求也相对较高.还有一种私人诊所常用的治疗方法就是牵引治疗,但本人强烈建议不要去采用这种方法,因为这种方法虽然不用手术,但要求在床上牵引三个月,这三个月中患肢因牵引几乎不能活动,很难避免褥疮,泌尿系感染,肺部感染的并发症的发生.要知道这种骨折往往让许多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是这种并发症.所以,老人做手术是相对风险高点,但和这些卧床的风险比起来还是小得多的,所以,医生在骨折没有移位的情况下,选用打钉子还是一个很好的选择的.但无论切口怎么样,对患者的创伤是很小的,只要术前检查没有明显的问题,一般术中不会有什么问题的,至于术后,这种小创伤的手术造成的疼痛不严重,因为术后骨折处固定了,相反比起术前骨折处没固定的疼痛还小得多,而且不要牵引,可以正常睡觉和坐起.

补充说明：你选择关节置换是一个很明智的选择.这种手术难度不大,一般市级医院骨科便能完成,我们这做这种手术只用半小时.人工股骨头分为国产和进口两种,国产价钱较进口便宜.而国产和进口根据公司和假体的材料不同价钱相差很大.我这里说个大概.如果是单个股骨头（我们称半髋）而不是全髋的话,国产一般在5000－20000左右.进口的一般在10000－30000左右. 一般可以用十五年到二十五年左右.完全可以满足老年人的终身需要.
生活护理:
要经常帮老人翻动身体,以免褥疮的形成,祝老人早点康复.