2009-12-11 5人回答
性别:男年龄:70岁
健康咨询描述:三天前突然腰疼并伴有腿疼,经过医生初步检查确认为腰间盘突出
几年前曾经也检查为此病,但当时经过治疗症状消失之后就没在意
曾经的治疗情况和效果:现在还没有正式治疗,就等专家给点治疗意见及方案
想得到怎样的帮助:在西安或者宝鸡地区有哪家医院治疗此病效果好,而且还比较经济实惠
满意答案
病情分析:
以你的症状来看是腰椎间盘突出症,主要是由于椎间盘退变,加上外力的作用,导致椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫到硬膜囊和神经根,导致腰部及神经的循行部位(臀部和下肢)的酸痛,麻木不适,
如果腰丛副交感神经受到影响,还会有半身发凉,容易出汗,的感觉,
指导意见:
建议你到医院看看,做一下腰椎CT或者核磁共振看看,再结合临床表现就可以确诊了,治疗主要是:
1轻度突出的------腰椎牵引+针灸或者推拿+理疗,适当的消炎镇痛药和舒筋活络要(腰痹痛胶囊,腰息痛胶囊,尼美舒利分散片)
2中度突出的,就需要再轻度的基础上在加用脱水剂以消除神经根及其周围软组织的水肿,解出神经恩的受压状态,疑缓解临床症状,可以考虑介入治疗譬如臭氧消融术,纤维溶蛋白酶注射消融术,
保守治疗的机理并不是使得突出的髓核回纳,而是改变具体的神经以及各种组织的结构的适应性关系,使得各种组织适应了新的环境,消除产生的炎症水肿,而彻底解决.
3保守治疗无效或者效果不明显的,以及重度的,需要考虑手术治疗了,如果出现马尾神经受压症状(就是鞍区麻痹,大小便失禁)则要立即手术,一般的可以应用微创经皮椎间盘镜切除术,创口小,愈合快,手术恢复时间短.对于多节突出的,微创手术有局限的,就需要开放性手术,这需要根据具体情况来定
平时注意休息,不要剧烈运动,不要长时间的坐立行,不要弯腰搬运重物,要卧硬板床休息两到三周,局部保暖,少饮酒,不抽烟!下床行走一定要佩戴腰围护腰!不提倡过曲过伸的动作.
其他答案 (4)
病情分析:
椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿,站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因.突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻,发胀,四肢无力,疼痛的症状.解除突出对神经的压迫是治疗的根本.采用何种治疗方案取决于此病的不同病理阶段和临床表现.
中医认为骨关节病的形成原因是以下几点:
1,肝肾亏损:中医认为,肾藏精,主骨;肝藏血,主筋.肾精充足,肝血盈满,则筋骨劲强,关节灵活.人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病.
2,感受外邪:脏腑虚弱,卫外不固,风,寒,湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因.
3,慢性劳损:常从事低头,弯腰,久立等工作,致使气血,筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉,筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现.
4,跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病.
5,先天畸形:有些患者骨关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变.
另外,发病可能还与遗传,体质,代谢等因素有关.
指导意见:
常用的方法有:热敷疗法,中药直接外敷祛,各种中,西药物治疗,牵引治疗,正骨,推拿手法治疗,物理治疗,针灸治疗,中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.
生活护理:
保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”.80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,此方法对于患者而言最为安全,治疗费用也较为低廉且疗效较佳.
病情分析:
你好:
导致腰椎间盘突出的原因有如久站,久坐,负重,长时间弯腰,坐的太低,腰部外伤,还有睡软床等,一定要避免这些
指导意见:
我建议你采取针灸,推拿,理疗,配和穴位注射结合治疗
这病是长期积累下来的,治疗需要坚持一段时间
生活护理:
腰椎不好须睡硬板床,躺在床上时腰间(系皮带)可以垫个小枕头.平时可以倒退走走,做‘两头翘’动作,也就是燕子飞的动作(趴着睡上半身和双脚同时往上翘)加强腰肌.平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰,注意腰间保暖,尽量不要受凉,平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)久坐,久站时腰部可以佩戴护腰,腰椎间盘突出禁止爬山,扭腰活动
病情分析:
腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛.发病的部位以腰4,5之间最多.腰间盘突出病人多数在开始有腰痛,不久腰痛减轻,下肢出现放射痛.这是因为当髓核进一步后突后,原来处于紧张状态的纤维环破裂,使其上的痛觉神经纤维张力减低,故疼痛减轻;也可因髓核进一步突出,经过后纵韧带直接压迫神经根,故腿痛加重.睡硬板床,到退走路锻炼,天天做引体向上锻炼,锻炼腰部肌肉张力等,这些方法对治疗腰椎间盘突出很有帮助,只要坚持轻者是可以康复的.建议中医治疗,中医疗法是外用药物贴敷,直接作用于突出部位,贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使突出软化回缩,达到消肿,消炎解除水肿压迫消除疼痛的目的,不明之处可随时咨询.祝早日康复!
病情分析:
你好:根据你的检查结果,目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.