2009-12-11 4人回答
性别:女年龄:53岁
健康咨询描述:胆结石
有时会很痛
曾经的治疗情况和效果:医生建议手术可是
想得到怎样的帮助:我妈妈患了胆结石我想问一下又什么药物可以治疗的
满意答案
病情分析:
是否是需要手术治疗,需要看具体情况啊.
指导意见:
要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.
但是如果是有以下情况就只有手术的啊.而且胆囊切除术是治疗胆囊结石的标准方法,但有一定的适应征: ①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者; ②胆囊结石颗粒较多,直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者; ③结石直径大于3厘米者; ④虽无症状而有胆囊癌变危险者.其他情况则仍应保守治疗.
其他答案 (3)
病情分析:
首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.不是说一患上胆囊结石病就必须手术处理.
指导意见:
在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片,爱活胆通片,熊去氧胆酸片(优思弗),胆维他片等药.当然还应该同时服用一些保护肝功能的药,比如益肝灵胶囊,肝得健片等
病情分析:
胆结石的非手术疗法
1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) 目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸;2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石),用震波碎石方法治疗胆囊结石;4.体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机激光等能源接触碎石);5.经内镜微创手术取石碎石;6.中医药溶石碎石促排石
指导意见:
胆结石的手术疗法:1.传统开腹手术切除胆囊取石;2.开腹探查胆管取石;3.腹腔镜微小切口切除胆囊;4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
生活护理:
胆结石饮食:多喝水不憋尿;少喝啤酒;肉类动物内脏要少吃;少吃食盐;慎食菠菜;睡前别喝牛奶;不宜多吃糖;晚餐早吃;多吃蔬菜和水果;减少蛋白质的摄入.相信经过积极的治疗,您会很快康复的
病情分析:
胆结石的中药治疗
临床上胆石症常见有胆总管结石,肝内胆管结石,胆囊结石.由于结石生成的部位不同.临床表现亦殊.但胆总管结石的典型特征是绞痛,寒战高热,黄疸,早期休克;肝内胆管结石则以反复发作的右上腹部肝区闷胀疼痛为主,可伴有畏寒,发热等.但症状多不典型,往往误诊;胆囊结石病以饱餐后出现突然发作之剧烈绞痛,难以忍受为特征,临床上结合血液,X射线或胆道造影,B超等辅助检查,综合分析,是不难作出胆石症的诊断.胆石症过去都以手术治疗为主,胆效果不甚满意,近年来用中西医结合治疗,取得了可喜疗效.
在历代中医文献中并无胆结石之名.但其征候表现:胁痛,痞满,疸证等早有详述.特别是<<伤寒论>>中描述的“结胸发黄”与胆石症的表现相似.中医认为,胁为胆之分野.两胁部乃肝经所主.故病虽生与胆,实与肝尤关,<<景岳全书>>曰:“肋痛之病,本属肝胆二经,以二经之脉皆循肋放也.”因胆荑附于肝,受肝之余气而为胆汁.肝主疏泄,能运气血,调情志,故肝郁则胆汁疏泄受阻,凝而为石;或因肝失疏泄,脾之运化亦受影响,水停化湿生热,湿热之邪熏蒸肝胆,至使胆亦受累,久则胆汁受煎熬,凝结成石.结石阻塞肠道,出现右胁腹痞满,胀痛,或包块按痛身目尿黄,易烦燥,口干苦;或呕吐厌食等一系列肝胆系症状.<<灵枢.胀论>>云:“胆胀者,胁下胀痛,口中苦,善太息.”成无已<<明理论>>亦云:”胁满者......胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,脉沉紧其脉大坚以涩..............“<<丹溪心法>>曰:胁痛,肝火盛,木气实,有死血,有痰流注,肝急.木气实,用苍术,川芎,青皮,当归之类;痛甚者,肝火盛,以当归龙荟丸,姜汁下,是泻火之要药;死血,用桃仁红花,川芎;痰流注,以二陈汤加南星,苍术,川芎;肝苦急,急食辛以散之,用抚芎,苍术.血病,入血药中行血.治咳嗽胁痛,以二陈汤加南星,香附,青皮,青黛,入姜汁.胁痛有瘀血,行气药中加桃仁不去尖,并香附之类.有火盛者,当伐肝木.左金丸治肝火,有气郁而胸胁痛者,看其脉沉涩,当作郁治.痛而不得伸舒者蜜丸,龙荟快.胁下有食积一条扛起,用吴茱萸,炒黄连.控涎丹,一身气痛,及胁痛,痰挟死血,桃仁泥,丸服.右胁痛,用推气散,出严氏方;左胁痛,用前药为君加柴胡或小柴胡,亦可.所以本人认为:治宜清泄肝经湿热,舒畅气机,利胆排石,特创以利化经验汤治之:金钱草X克,茵陈X克,白花蛇舌草X克,大黄X克,枳实X克,郁金X克,桃仁X克,......丹参X克.痛甚者加香附,生蒲黄,白芍;发热者加大青叶,连翅,蒲公英;胀满明显者加木香,川楝子,鸡内金.方中以金钱草甘淡渗利,微寒清热,为利胆排石的要药;茵陈善清肝胆之热,兼理肝胆之郁,<<医学衷中参西录>>曰:“热消郁开,胆汁入小肠之路毫无阻隔也.”两者共为本方主药.大黄泻热退黄,其含大黄素和芦荟大黄素以抑制细菌体糖及糖代谢的氧化,脱氢,脱氨又能使胆囊收缩,奥狄氏括约肌松弛,促使胆汁排出增加,故有较强的消炎,排石作用;枳实,郁金理气解郁;桃仁,丹参行瘀消积;消石化湿利小便;木香芳香宣通,能升能降,通行三焦滞气,其含挥发油及生物碱能缓解胆道之痉挛而止痛无心勿扰
川楝子行气止痛,醋炙入药,能引药入肝药.诸药组合,共奏利胆,祛湿热,化石之效.本方标本同治,故投之无不效者.