能否快速确诊肺结核病

病情分析：

你好!
你家老太太的情况“肺部有大面积阴影”,需要排除肺结核外,还需要排除肺部肿瘤.如果老太太为结核病,因为痰液化验没有发现结核杆菌,所以其传染性较小.

指导意见：
老太太做过X光检查,CT检查,彩超和化验后,还不能确诊为肺结结核,还可以做PPD试验,查血沉等,以综合分析判断.必要时做痰培养试验,时间需要7--9周,准确率很高.
如果考虑为肺结核,有经验的医生会作诊断性抗结核治疗,可以选用对老年人副作用较小的抗结核药物,进行个体化治疗.
生活护理:
肺结核为慢性呼吸道传染病,若痰菌阴性的患者,其传染性相对较小.平时注意家中经常开窗通风,保持空气对流；餐具最好专人专用,进餐时尽量使用公筷,养成良好的个人卫生习惯.
祝早日康复!

病情分析：
鉴于患者年龄因素,可以采取最快最简单最有效的方法就是,诊断性用药,方法就是采取治疗结核药物治疗三天,疾病稍有好转或者处于稳定状态,就可以诊断.

病情分析：
结核是常见并可致命的一种传染病，由分枝杆菌又称结核杆菌导致。

指导意见：
一般痰涂片镜检法是结核病实验室外都在使用的最基本的细菌学检查方法，其特点是简单、快速和价廉，当天出结果。

病情分析：

拍片肺部有大面积阴影,消炎2周无效,基本可排除普通炎症感染.痰中未找到结核菌,不能完全排除结核.老年患者,70岁,以上情况可考虑肺结核,肺部肿瘤这两种疾病.
意见建议：
肺结核的诊断：如果痰检或痰培养阳性,这是肺结核诊断的金指标；如果是阴性,那么就要结合胸片,胸部CT,结核抗体,结核菌素试验这些辅助检查来综合判断；如果确实不好诊断,可按结核做诊断性治疗,1月后复查片子对比,病灶有吸收说明是结核.
肺部肿瘤：影像上结核与肿瘤病灶可进行鉴别,其次可以做肿瘤方面的检查排除一下,如：癌胚抗原有情
以上所需检查结核菌素3天出结果,其余当天即可出结果.
按结核病治疗,可选用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,这几种药都适易老年人服用.乙胺丁醇,链霉素慎用.定期复查肝,肾功能,配合保肝药物一起服用,应该还是可以的.
结核病是消耗性疾病,生活中要合理养生,加强营养,每天最佳睡眠8－10个小时.

病情分析：
凡符合下列项目之一者:
　　1.痰结核菌检查阳性（包括涂片或培养）;培养要一个月时间出报告
　　2.痰结核菌阴性,胸部X线检查有典型的活动性结核病变表现;
　　3.肺部病变标本,病理学诊断为结核病变;
　　4.疑似肺结核病者,经临床X线随访,观察后,可排除其他肺部病变;
　　5.临床上已排除其他原因引起之胸腔积液,可诊断结核性胸膜炎.
可确诊