2009-12-14 5人回答
性别:女年龄:28岁
健康咨询描述:妊娠期有劳作,生产后左腿疼痛
曾经的治疗情况和效果:未作治疗
想得到怎样的帮助:有何方法可以治愈,严重者会导致哪些病症
满意答案
病情分析:
骶髂关节密度增高,可以考虑双侧骶髂关节硬化,也可以考虑脊柱关节病,因为脊柱关节病本身就是先从骶髂关节发病.HLA-B27阴性也不能完全掉以轻心,因为很多早期强直性脊柱炎患者,HLA-B27检查都可以表现为阴性结果.在实际工作中经常可以看到一些患者初次检查结果正常,但是当疼痛反复加重后再次复查就可以发现阳性结果.我这么说不是要给你增加心理负担,而是要告诉你,对你的病不要马虎大意,因为健康是你自己的,如果对相关疾病放松了警惕可能会遭受不必要的病痛.
指导意见:
因为一切检查结果正常,此时你可以到当地医院开一些如帕夫林,真桐言之类的药物吃一下看症状有无缓解.这一段时间作为一个观察期,然后根据个人具体情况适时考虑复查.在这期间不必要的药物可以不吃,如舒筋活血之类的药物.至于虚假小广告更不要相信.
以上是我们在实际工作中的一些经验,希望对你的病情能有所帮助
其他答案 (4)
病情分析:
归纳总结病情如下:
年轻女性,慢性病程
主要症状:妊娠期有劳作,生产后左腿疼痛
欲知,治疗方法
指导意见:
髂骨致密性骨炎是发生于髂骨耳状关节部分的骨质密度增高性疾病.病因迄今不明,可能与妊娠,机械性劳损,病灶性炎症有关.
本病好发于20~35岁的育龄妇女,偶见男性.
髂骨致密性骨炎的临床表现与体征:患者腰骶部疼痛,多呈慢性,间歇性酸痛,隐痛,可向一侧或双侧臀部及大腿后侧扩散,但不沿坐骨神经方向放射,步行,站立,负重及劳累后加重,咳嗽,打喷嚏不能使疼痛明显加重,休息后症状减轻.患者腰骶角加大,局部有压痛和肌紧张,骨盆分离和挤压试验阳性,“4”字试验阳性,化验检查多在正常范围内.X线检查,骶髂关节间隙整齐清晰,靠近骶髂关节面中的髂骨耳状关节部分骨质密度增高,呈均匀浓白边缘清晰的骨质致密带,骨小梁消失,无骨质破坏.本病应注意与早期强直性脊柱炎,骶髂关节结核相鉴别.
二:致密性骨炎的治疗原则
1. 轻者:以紧身裤,有学者报告早期服用移山参(白参,每天3分,连服1~2月)多可痊愈或好转,但未经验证.
2. 重者:指影响步行及工作者,可行骶髂关节融合术.一般仅需上方关节融合即可,勿需全关节融合,以免误伤臀上动脉而引起严重后果.
3. 各种非手术疗法,如中药,理疗,推拿,针炙,火罐及非甾体类抗炎药等均可选用.
4. 谷康泰灵配合鱼腥草治疗髂骨致密性骨炎.
病情分析:
好像许多妇女产后会引起髂骨致密性骨炎,有的人说是由于血管受压导致缺血引起的,但意见不一致.
指导意见:
好像治疗效果不是很好,没有明确疗效和治疗方法.没什么严重并发症.建议随诊.
病情分析:
致密性骨炎的确少见.本病以女性居多,与慢性劳损,血供障碍或感染有关.胖人多见.以站立位劳动者多见.可采用卧床,局部封闭,微波,有条件的话口服活血化瘀中药治疗
指导意见:
可以选择理疗等缓解疼痛,可以到医院系统治疗
个人意见给你诊断的医生既然能诊断出来本病,他的意见你要尊重.
病情分析:
致密性骨炎(condensing ostitis)系一种骨质硬化性疾病,好发于20-25岁青年,女性多见,易累及髂骨,腰椎和骶骨邻近关节边缘部,单侧或双侧同时(先后)发病.临床上,症状多轻微,局部可有轻压痛或肌肉痉孪.X线和CT上,髂骨耳状面下均匀性高密度硬化,骨结构不清,骨小梁间隙消失,内缘以骶髂关节.骨质硬化区表现为三角形,新月形或梨形,尖端向上,宽基向下.病变范围不一,可累及耳状面的全部或中下2/3,亦可仅限于中1/3或下1/3.椎体也可发病,多位于腰椎前上角,以L4,L5多见,多单发,亦可累及多个椎体,表现位椎体前上缘三角形致密影,椎间缝正常.部分病例经随访观察病变范围可缩小,骨硬化密度减低,但多数无任何改变.
指导意见:
鉴别诊断包括:1结核性骶髂关节炎多局限于中下2/3,主要表现为进行性骨质破坏,病变边界不清,关节间隙狭窄,附近可有大小不一的钙化影;2强直性脊柱炎时,局部骨质疏松,骶髂关节有骨性强直,常见脊柱韧带钙化;3低毒力感染性骶髂关节炎常有关节间隙变窄,关节面不整齐,关节面破坏,可资鉴别.
生活护理:
本病常见于髂骨,病因可能和慢性劳损,血供应障碍与感染有关.肥胖女性多见.X表现:多发生在单侧,病变位于骶髂关节前缘之后面呈三角形.病变区出现均匀浓白之实密现象,骨小梁消失,边缘模糊,病变宽度约为0.5-3.0厘米,而髂骨关节,完全清晰,宽度不超过3毫米.建议到医院检查治疗.
1.轻者:以紧身裤,有学者报告早期服用移山参(白参,每天3分,连服1~2月)多可痊愈或好转,但未经验证.
2.重者:指影响步行及工作者,可行骶髂关节融合术.一般仅需上方关节融合即可,勿需全关节融合,以免误伤臀上动脉而引起严重后果.
3.各种非手术疗法,如中药,理疗,推拿,针炙,火罐及非甾体类抗炎药等均可选用.
4.谷康泰灵配合鱼腥草治疗髂骨致密性骨炎.