2009-12-15 5人回答
性别:男年龄:7岁
健康咨询描述:岁
7岁儿童腹痛腹泻
发热两天,身体无力,腹痛一阵 一阵.
曾经的治疗情况和效果:单吃思密达两次,依旧腹泻,
想得到怎样的帮助:咨询药物及治疗方案?
满意答案
病情分析:
您好,这种情况多是感染性腹泻,单用思密达效果不会很好,
指导意见:
应注意饮食清淡,卫生,可做些腹部按摩,热敷,适当服用654-2,消食片,小儿利宝等药物治疗.
其他答案 (4)
病情分析:
是否是发热两天后腹痛腹泻的?还是腹痛腹泻伴发热两天?
指导意见:
发热两天后腹痛腹泻,可以以治疗发热为主,因为发热两天后食欲不振自会引起腹泻,肠道功能紊乱
腹痛腹泻伴发热两天,那考虑肠道感染的因素为主,可以服用盐酸洛美沙星抗生素.
病情分析:
你好,根据你的情况可以吃点庆大霉素颗粒,效果挺好的.
指导意见:
天冷注意保暖,多喝水,适量运动增强免疫力,不要好辛辣食品
生活护理:
祝你健康
病情分析:
7岁儿童腹痛腹泻发热两天,身体无力,腹痛一阵 一阵
指导意见:
应结合病史和体格检查,进行全面分析,必要时辅以实验室检查或其他检查,尽快作出早期,正确的诊断.
(一)病史.
1.年龄:不同年龄小儿的腹痛,其好发疾病亦各异.如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴,常由于喂养不当或吞咽空气过多所致.肠套叠,嵌顿性疝以及肠道感染多见于两岁内小儿,急性阑尾炎,肠道寄生虫病则相对少见.胃肠道感染,肠寄生虫病,肠系膜淋巴结炎,胆道蛔虫病,大叶性肺炎,腹型癫痫,过敏性紫癜等以年长儿为多见.
2.腹痛发生的急缓:起病急缓对鉴别诊断往往具有重要意义.发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如急性阑尾炎,绞窄性肠梗阻,胃肠道穿孔,肠套叠及腹股沟疝嵌顿等.发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病,如肠蛔虫症,胃及十二指肠溃疡,肠炎及病毒性肝炎等,但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致,如溃疡病原属慢性腹痛,在合并穿孔时即为急腹症.故对原有慢性腹痛者,如腹痛转为持续性或突然剧痛,应注意急腹症的可能.
3.腹痛的性质:腹痛可为阵发性疼痛,持续性疼痛或轻度隐痛.阵发性疼痛或绞痛有梗阻性疾病,若局部喜按或热敷后腹痛减轻者,常为胃,肠,胆管等空腔脏器的痉挛;持续腹痛加剧多见于胃肠穿孔;持续性钝痛,改变体位时加剧,拒按,常为腹腔脏器炎症,包膜牵张,肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致.隐痛多见于消化性溃疡.放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛.腹痛伴排粪或排尿困难,可能为粪块堵塞或尿路感染,结石.总之,腹部器质性病变的疼痛特点为:①持续性钝痛,阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常.
4.腹痛的部位:一般腹痛的部位与病变的部位相一致.
5.伴随症状:应注意腹痛与发热的关系.
6.既往史:应详细询问患儿既往有无类似腹痛发作,大便排虫和皮肤紫癜史,应了解发病前有无外伤,饮食卫生和进食何种食物等,均有助于腹痛原因的诊断.
病情分析:
引起儿童腹泻的原因很多.得具体的找到病因就可以依据病因治疗.儿童腹泻不全是因为吃了脏东西(细菌感染),病毒感染也可以引起腹泻,如轮状病毒腹泻;还有饮食不当如暴饮暴食引起消化不良导致的腹泻;乳糖不耐受引起的腹泻等等.
腹泻时,我们为孩子做些什么?
1.观察大便形状和次数.看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样便,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下.如果是水样变,每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便.
2.大便取样有技巧.如果孩子刚腹泻,判断不了病情,而且看上去精神很好,能吃能玩,脸色不差,可以把孩子大便收到塑料袋里,立即送就近医院化验,不要超过半小时.大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上的大便,最好让孩子拉在塑料袋上.取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的),最好选看上去有黏液或血丝的地方.如第一次化验正常,不要相信一次的化验结果,如方便,可以再送一两次看看.
3.观察孩子是否有脱水现象.如孩子哭时泪少或无泪,加上尿少,说明脱水很严重,要立即给孩子补液.如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐(市面有售,八角一袋),或临时喂点淡糖盐水.如呕吐很严重,不能进食牞需要去医院输液.同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过38.5摄氏度以上,要适当选择退热药.4.腹泻的时候不需要禁食.有人说孩子腹泻时需要饿一下,这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误,但是小孩子不能耐受饥饿,而且可能会加重脱水.所以,腹泻的孩子,如果是母乳喂养的孩子,继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶粉 (腹泻奶粉)过度一下.大点儿的孩子,停一下牛奶和肉蛋等,喝点稀饭或面汤,以清淡饮食为主.总的原则,孩子腹泻不要用饥饿疗法牞当然也不能过饱,不饿不要硬喂.
4.将进一步观察结果提供给医生.给孩子量体温,看身上有无皮疹或其他异常表现.观察孩子腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的.看孩子的精神面貌,是否有精神差,阵发性哭闹,尿少,呕吐等.
指导意见:
可用食母生,乳酶生,复方淀粉酶口服液等以促进消化,用思密达止泻,水样便多因病毒感染所致,所以可加用利巴韦林颗粒抗病毒治疗.
儿童不主张用泻利停.