2009-12-15 7人回答
性别:女年龄:19岁
健康咨询描述:2003 有可能是至身免疫力低下
曾经喝过一段时间的中药,但没什么太大的变化
想得到怎样的帮助:能够彻底的治疗
满意答案
病情分析:
局限性硬皮病根据典型皮肤改变即可诊断.
系统硬化症:美国风湿病学会(ARA)1998年标准:
A主要标准:掌指关节近端的硬皮变化,可累及整个肢体,面部,全身及驱干.
B次要标准:①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指;
②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失;
③双肺基底纤维化.
凡是1项主要标准或2项次要标准可诊断,其他有助于诊断的表现:雷诺现象,多发性关节炎或关节痛,食管蠕动异常,皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化,免疫检查ANA,抗Scl-70抗体,和着丝点抗体(ACA)阳性.
CREST综合征,具体其中5条症状的3条,或3条以上加着丝点抗体阳性可诊断.
指导意见:
建议您:
系统性硬皮病饮食上以低脂,低盐,富含植物蛋白,易消化且营养丰富的饮食.多食新鲜水果,蔬菜, 禁浓茶,忌食辛辣及刺激性食物.对张口困难者,予勤漱口,及时做好口腔护理,保持口腔清洁,防止继发感染.调节饮食,增加,改善营养状况.尤其张口咀嚼,吞咽困难,厌食,拒食病人,饮食护理更为重要,病人体质多较弱,我们应耐心劝导,要面对现实,并详细说明该病药物治疗,进餐及疾病的关系.
其他答案 (6)
病情分析:
归纳您的病情如下:
青年女性,慢性病程
主要症状:
硬皮病
指导意见:
硬皮病是一种慢性疾病,很难彻底治愈,但用中药治疗能很好的控制病情的发展.
病情分析:
硬皮病现称系统性硬化症.临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,并累及心,肺,肾,消化道等内脏器官的结缔组织病.
硬皮病属于中医之“皮痹”,“肌痹”之范畴,其病因主要是由于素体阳气虚弱,津血不足,抗病能力低下,外被风寒诸邪浸淫肌肤,凝结腠理,痹阻不通,导致津液失布,气血耗伤,肌腠失养,脉络瘀阻,出现皮肤硬如皮革,萎缩,汗孔闭塞不通而有出汗障碍,汗毛脱落等症状.皮痹日久不愈,发生内脏病变.
需要鉴别诊断:
1.成人硬肿病:皮损多从头颈开始向肩背部发展,真皮深层肿胀和僵硬.局部无色素沉着,亦无萎缩及毛发脱落表现,有自愈倾向.
2.混合结缔组织病:患者具有系统性红斑狼疮,硬皮病,皮肌炎或多发性肌炎等病的混合表现,包括雷诺氏现象,面,手非凹陷性浮肿,手指呈腊肠状肿胀,发热,非破坏性多关节炎,肌无力或肌痛等症状.浸出性核抗原(ENA)和RNP的抗体均可呈高滴度阳性反应.
指导意见:
(一)一般治疗 去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激.
(二)血管活性剂 主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环.
1.丹参注射液 每毫升相当原生药2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,连续或间歇应用.对皮肤硬化,张口和吞咽困难,色素沉着,关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果,但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用.
2.胍乙啶(guanethidine) 开始量12.5mg/d,渐增加于25mg/d,3周后改为37.5mg/d.对雷诺现象有效(有效率约50%).
3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d).能抑制雷诺现象.
(三)结缔组织形成抑制剂
1.青霉胺(D-penicillamine) 能干扰胶原分子间连锁的复合物,抑制新胶的生物合成.开始服250mg/d,逐渐增至全量1g/d,连服2~3年,对皮肤增厚和营养性改变疗效显著,对微循环和肺功能亦有改善,并能减少器官受累的发生率和提高存活率.在服药过程中,本药对肾可有刺激,并能抑制骨髓,可出现白细胞和血小板减少.若同时伴服左旋合酰胺(I-glutamine)0.2g,每日3次,其疗效较单服青霉胺为佳.
2.秋水侧碱(colchicine) 能阻止原胶原转化为胶原,抑制胶原的积贮.用量为每日0.5~1.5mg,连服3个月至数年,对皮肤硬化,雷诺现象及食管改变均有一定疗效.用药期间如有腹泻可减量或给于半乳糖甙酶(β-galactosidase).
3.积雷甙(asiaticoside) 为中药积雪草中提取的一种有效成分,实验证明能抑制成纤维细胞的活性,软化结缔组织.用法为:片剂(每片含积雪甙10mg)每日服3次,每次3~4片;针剂(每支2ml含积雪甙20mg)肌肉注射,每周2~3次,每次1支.对外国佬化硬皮,消除组织浮肿,缓解关节疼痛,愈合溃疡等均有相当效果(有效率约80%),一般1个月左右开始见药.
(四)抗炎剂 糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症,水肿,关节等症状有效.一般常先用泼尼松30mg/d口服,以后渐减于5~10mg/d的维持量.如有蛋白尿,高血压或氮质血症存在应避免应用.
(五)免疫抑制剂 如硫唑嘌呤(75~150mg/d),苯丁酸氮芥(6mg/d),环磷酰胺(50~200mg/d)等均可选用,对关节,皮肤和肾脏病变有一定疗效.与糖皮质激素合并应用,常可提高疗效和减少皮质激素用量.
(六)物理疗法 包括音频电疗,按摩和热浴等,其中音频电疗对本病有较好疗效,局限型者可使之完全恢复,系统型亦有软化肌肤,改善组织营养,愈合溃疡之效.开始每日治疗1~2次,每次持续20~30分钟,待病情好转后可隔日1次,治疗时间较久.
(七)其他 如封闭疗法,维生素E,复合磷酸酯酶片,以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用.
生活护理:
本病病因不明,多认为与遗传,感染,免疫调节失常,结缔组织代谢及血管异常相关.局限型无内脏损害,预后良好.系统型可伴多脏器损害,发病隐袭,疾病经过缓慢,常可迁延数年乃至数十年以上,加上食道胃肠损害,肺,心,肾均能累及,最后多因营养障碍,各重要器官功能衰竭及并发症而告终.目前治疗方法虽多,但效果不一,但药物可减轻症状,延缓疾病进展.我国使用中西医结合疗法,合理对症选用药物,加强患者信心,坚持配合用药当会有更好疗效.
病情分析:
硬皮病,又称系统性硬化症,是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化,硬化及萎缩为特点的结缔组织病,其主要特点为皮肤,滑膜,骨骼肌,血管和食道出现纤维化或硬化.
指导意见:
(一)一般治疗 去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激.
(二)血管活性剂 主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环.
(三)结缔组织形成抑制剂
(四)抗炎剂 糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症,水肿,关节等症状有效.
(五)免疫抑制剂
(六)物理疗法 包括音频电疗,按摩和热浴等,其中音频电疗对本病有较好疗效,局限型者可使之完全恢复,系统型亦有软化肌肤,改善组织营养,愈合溃疡之效.开始每日治疗1~2次,每次持续20~30分钟,待病情好转后可隔日1次,治疗时间较久.
(七)其他 如封闭疗法,维生素E,复合磷酸酯酶片,以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用.
病情分析:
你好,硬皮病确实是一种比较难治皮肤病,得了这种病并不可怕,可怕的是不能够正规科学的进行治疗,只要根据病情是什麽原因引起的,从根本上进行治疗,因人而异,有针对性进行治疗,
指导意见:
我建议你采用中医的方法进行治疗一下看看,中医的治疗无任何毒副作用,如果只采用西医的方法进行治疗的话,他的负面作用比较严重,比如病情没有减轻反而加重了,这说明这种药并不适合你,而中医就没有这麽多副作用,中医都是根据病情轻重进行开药的,治愈率比较高,疗效显著