2009-12-15 11人回答
健康咨询描述:请问肾积水 有囊肿 2侧都有 B超数据显示数据为 左侧10*9 右侧20*17
想得到怎样的帮助:请问这组数据情况严重到什么程度 需要尽快采取什么样的治疗方式?非常感谢.目前主治医生说是发炎建议打针消炎 这方法可行吗?
第一次补充提问:(2009-12-15 22:10:56)
患者是一名司机 因长期工作原因可能经常憋尿,饮食情况布规律,还有早期患过肾结石.请问打消炎针有用吗?满意答案
病情分析:
你好,根据你提供的情况,肾囊肿的情况并不严重,一般囊肿如果大于4cm(40mm)是手术的指征,现在要明确的是肾积水的原因,再做治疗.
指导意见:
如果肾脏没有感染的话,打消炎针作用是不大的,肾囊肿可以先不用管,随访观察就可以了,可以做个造影看一下有没有梗阻,哪个部位有梗阻,查明肾积水的原因,解除梗阻,祝早好!
其他答案 (10)
病情分析:
你好这位朋友,,肾囊肿可以先不用管,随访观察就可以了可以做个造影看一下有没有梗阻,哪个部位有梗阻,查明肾积水的原因,解除梗阻
病情分析:
肾囊肿是良性的,一般无需治疗.肾积水,你没有说出数值,不知道积水的程度.原因以结石引起的最常见,建议结合自身症状,查明病因,确诊后在说治疗.
病情分析:
很高兴为你解答!肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.肾积水临床表现:1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等. 2.积水侧腰部胀痛. 3.并发感染有畏寒,发热,脓尿. 4.患侧腰部囊性包块. 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症.
指导意见:
肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.
建议患者增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物.双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.
病情分析:
肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.
指导意见:
治疗的方式:
1.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.
2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流.
3.整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点.②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维,粘连,疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.