嗜酸性细胞增多症

病情分析：

嗜酸性细胞增多症可以是原发性也可继发于基础疾病.过敏性/特异反应性疾病是最常见的病因,呼吸道和皮肤疾病较为多见.嗜酸性细胞性药物反应可能是无症状的,或有多种症状如间质性肾炎,血清病,胆汁淤积性黄疸,过敏性血管炎和免疫母细胞性淋巴腺病.

指导意见：
目前建议完善检查,如有无旅行和过敏情况以及使用药物的病史.特殊诊断试验,包括大便虫卵和寄生虫的检查,和寄生虫病和结缔组织病的血清学检查,大便检查阴性并不能排除寄生虫的病因(如旋毛虫需作肌肉活检,内脏蚴虫移行和丝虫感染需作其他组织活检),十二指肠吸引术对排除特殊寄生虫(如类圆线属)的病因是必要的.其次可以做血清维生素B12增高和/或白细胞碱性磷酸酶检查,乳降低可能提示骨髓增殖性疾病的基础疾病.骨髓涂片,活检与细胞遗传学等可能有助于诊断,特别在外周血出现未成熟细胞时尤为如此.若未检出基础病因,应定期进行随访.若是反应性的而并非恶性肿瘤,给予小剂量皮质类固醇的短期试验性治疗可降低嗜酸性细胞.